医院病案首页中疾病编码错误原因分析与对策

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目的:分析探讨导致医院病案首页信息中出现疾病编码错误的主要因素,分析应对策略.方法:选取2020年4月~2021年3月5000份病案检查编码,评价编码质量,探讨错误编码诱因,制定编码质控方案.结果:编码错误发生率为9.40%(470/5000);编码错误病案中,主要诊断选择问题发生率为26.81%(126/470),疑难诊断编码问题发生率23.40%(110/470).错误原因分析显示,核心原因是违反ICD-10编码原则,占比为37.02%(174/470).结论:疾病编码错误的核心诱因是编码人员专业度问
其他文献
目的:中药灌肠和中药热熨对湿热瘀结型带下证患者疼痛的影响.方法:抽选中医医院妇科收治的72例湿热瘀结型带下证患者进行研究,按照数字疼痛评分法评分,疼痛均为4分的患者随机原则分为两组,对照组36例常规西医头孢类消炎治疗,观察组36例:中药灌肠和中药热熨中医治疗,对比不同用药方法治疗效果.结果:观察组治疗后的疼痛症状改善优于对照组(P<0.05).结论:湿热瘀结型带下证患者采用中药灌肠和中药热熨治疗,作用患者下腹部疼痛效果显著.
目的:探究输尿管结石应用输尿管镜钬激光碎石术治疗的效果.方法:在2019年4月-2021年4月我院治疗输尿管结石的患者中随机选择70例作为研究对象,按照随机抽签法分成两组,每组35例.给予对照组选用体外冲击波碎石术,给予观察组选用输尿管镜钬激光碎石术,比较两组输尿管结石患者的手术时间、胃肠功能恢复时间、结石排净率、并发症发生率.结果:经统计,观察组与对照组手术时间、胃肠功能恢复时间、并发症发生率均无明显差异,(P>0.05);观察组结石排净率明显高于对照组结石排净率,两组数据比较存在统计学意义(P<0.0
目的:研究布拉氏酵母菌对小儿急性腹泻病的治疗的效果、安全.方法:收集罹患急性腹泻病患儿的时间为2019年1月~2019年12月,将120例患儿以随机平行原则分组,分为了实验组、对照组,每组均各60例.实验组采取布拉氏酵母菌治疗,对照组采用蒙脱石散治疗,对比两组的临床效果.结果:①实验组的治疗总有效率,优于对照组的治疗总有效率,P<0.05.②实验组的并发症发生率,与对照组比较差异突出,P<0.05.结论:小儿急性腹泻病治疗中应用布拉氏酵母菌的效果较好,而且可保证患儿的治疗安全性,不易出现严重并发症情况,建
近些年来,越来越多的女性都开始重视自己的身体健康问题,并融入到每年的体检中.近几年宫颈癌发病率非常高,在2020年全球肿瘤发病率中占第七位.也正是因为有如此高的发病率,所以也提高了我国对女性健康的关注.在2021年国务院印发了《中国妇女发展纲要》,明确提出适龄妇女宫颈癌人群筛查率达到70%以上.在宫颈癌的筛查中,有一个非常重要的检查就是HPV检测.
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目的 基于康复训练的推拿疗法联合超声波对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床治疗效果研究.方法 本研究选取了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者30例,随机分为对照组(15例)与观察组(15例),对照组采用超声波,观察组采用基于康复训练的推拿疗法联合超声波,比较两组患者的疼痛状况及临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患者的疼痛得分(2.59±0.61)低于对照组(4.38±0.75),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的疼痛得分较入组时均有所降低(P<0.05);治疗后,两组患者的Cooney腕关节功能评分均较治疗前明
目的:评估肛门直肠周围脓肿、肛瘘患者实施磁共振检查的临床效果及检出率.方法:对57例本医院实施治疗的疑似肛门直肠周围脓肿、肛瘘予以项目研究,选于2013年3月至2021年3月,全部患者均应用常规检查、磁共振检查,分析两组方案的准确性.结果:(1)疑似肛门直肠周围脓肿、肛瘘患者确诊结果阳性39例,占比68.42%;阴性18例,占比31.58%.常规检查阳性35例,占比61.40%;阴性22例,占比38.60%.磁共振检查阳性40例,占比70.18%;阴性17例,占比29.82%.(2)疑似肛门直肠周围脓肿、
目的:探究对血透室患者采用护理流程管理是否会对护理质量有所提高.方法:选择2019年3月~2020年2月在我院进行血液透析的46名患者,针对护理流程管理在护理质量方面的效果进行长达一年的探究;将这46名患者随机分为观察组和对照组,观察组患者的护理措施需执行护理流程管理制度,对照组患者的护理则选用普通常规操作进行护理.通过对比两组患者进行血液透析时风险事故发生程度,患者在接受护理治疗中有无不满甚至投诉等情况,以及护理质量评估方面来探究护理流程管理对护理质量有无影响.结果:经过对患者在治疗过程中数据的严格详细
目的:研究全面质量管理原理在临床护理教学管理中的效果.方法:在我院择取60名护理实习生,时间线在2018年9月—2020年12月,分为采取传统教学(对照组)与采取全面质量管理原理教学(观察组),2组均为n=30.比较两组效果.结果:观察组的教学质量高于对照组,(p<0.05),观察组的满意度高于对照组,(p<0.05).结论:对我院护理实习生进行全面质量管理原理教学,具有应用价值.
发热门诊是从2002 年出现的非典建立起来的,至2020 年初,我国因遭受了传染性新冠状病毒(简称新冠肺炎)的侵入,发热门诊再次被应用到抗击疫情中,由于该病症传染迅速且危害性大,逐渐演变成世界性危机.在这一特殊时期,各地医院按照省级指令,严格按照相关标准在限定时间内完成了当地发热门诊的改建工作.但是由于种种因素导致部分医院发热门诊工作开展并不科学,因此,经过我院的科学管理,通过实际操作总结出以下管理方法,帮助发热门诊工作能够顺利进行.
期刊
目的:研究子宫内膜癌患者运用术中快速冰冻病理检查的临床效果.方法:研究以我院收治的子宫内膜癌患者为研究对象,患者人数60例(2019年1月-2020年12月)(经过术后石蜡病理诊断确诊)(透明细胞癌24例、浆液性癌25例、子宫内膜癌11例),对患者性术中快速冰冻病理检查,观察患者诊断结果,计算检出率.结果:以术后病理检查结果为标准,术中病理检查检出58例,检出率(96.67%)(透明细胞癌23例、浆液性癌25例、子宫内膜癌10例),与术后病理检查无明显差异,(P>0.05).在术中病理诊断过程中,分期越高