病案首页疾病诊断及编码错误调查及分析

来源 :医药前沿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lilinjun0954
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目的:调查病案首页疾病诊断及编码错误并进行分析。方法:随机抽检我院病案室2015年1月-2016年1月2000份病案数据进行分析。结果:病案首页疾病诊断及编码错误192例,占9.6%。其中,主次诊断颠倒占23.4%、未应用编码原则占20.3%、混淆主要疾病诊断占20.8%,这三项是病案首页疾病诊断及编码错误的主要原因。结论:需加强病案首页疾病诊断及编码错误检查,确保数据可靠。
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