Lynch综合征相关升结肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌1例

来源 :大连医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wcp
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1临床资料rn患者,女,42岁,以“不规律阴道流血2个月”为主诉于2017年12月5日入大连医科大学附属第一医院妇科.患者既往月经规律,近2个月出现不规律阴道流血伴月经期延长、周期缩短.既往史:患者2016年3月7日因结肠癌导致肠梗阻于大连医科大学附属第一医院行根治性右半结肠切除术.术后病理为:结肠隆起型高-中分化管状腺癌,侵及全层,未见脉管神经侵犯.小肠切缘、结肠切缘及环周切缘均未见癌累及.送检2站及自检淋巴结未见转移癌(0/1,0/15).免疫组化:MLH1(+),MSH2(+),MSH6(+),PMS2(-)(图 1).术后诊断:升结肠癌pT3N0M0.患者术后于2016年4月7日至2016年7月29日行XELOX方案化疗6周期.
其他文献
目的 探讨术前白蛋白碱性磷酸酶比值(AAPR)与前列腺癌(PCa)根治术后生化复发(BCR)的关系.方法 收集苏州大学附属第一医院2012年5月至2015年10月收治的137例PCa患者的临床资料,根据患者有无发生BCR分为发生BCR组及未发生BCR组,比较两组间年龄、体质指数(BMI)、前列腺特异性抗原(PSA)、AAPR、高血压、糖尿病、Gleason评分、病理分期、辅助内分泌治疗(AHT)、BCR及随访时间的差异,并对有统计学差异的因素进行分层分析.取AAPR的三分位点0.5、0.64分为低AAPR
铁超载与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)关系紧密,肝脏铁超载可分为原发性及继发性病因两大类,常规采用血清铁蛋白及核磁共振成像来评估.铁作为肝脏损伤和肝病进展的重要因素,通过使肝脏处于氧化应激状态和增加胰岛素抵抗产生肝损伤,并对多种免疫细胞产生影响,促进NAFLD进展至肝纤维化.治疗以去铁疗法/抗氧化剂的应用为主.本文对铁超载与NAFLD的关系,铁超载参与NAFLD疾病进展的机制,以及NAFLD铁超载的治疗进行综述.
原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary control nervous system lymphoma,PCNSL)是在脑、脊髓、脑膜或眼发生的罕见侵袭型非霍奇金淋巴瘤,无中枢神经系统之外的部位累及.PCNSL绝大多数来源于B淋巴细胞,极少数来源于T淋巴细胞.90%是弥漫大B细胞型,另有其他少见类型Burkitt或T细胞淋巴瘤.PCNSL占所有非霍奇金淋巴瘤的1%,占原发性颅内肿瘤的3%.目前尚无标准治疗方案.以大剂量甲氨蝶呤为基础的联合化疗已经成为首选治疗手段,巩固治疗主要包括全脑放疗和自体造血干细胞
1临床资料rn患者,女,48岁,以“进行性呼吸困难3年,加重20天,再发加重2小时”为主诉于2013年8月10日入住大连医科大学附属第一医院心脏重症医学科.患者既往幼年曾患麻疹肺炎,3年前因肺炎复发出现进行性加重呼吸困难,未在意,未系统诊治.1年前因呼吸困难急性加重于瓦房店市中心医院就诊,诊断为右侧自发性气胸并行胸腔闭式引流术.
目的 探讨乳腺癌前哨淋巴结活检术后患侧上肢输液的可行性.方法 收集2017年5月至2019年8月于大连大学附属中山医院乳腺甲状腺外科接受乳腺癌手术联合前哨淋巴结活检术的患者81例,研究组42例采取患侧上肢输液,对照组39例接受健侧上肢输液,比较两组患者的输液及手术相关并发症的发生率.结果 对照组与研究组患者药物外渗、静脉血栓形成、针口感染等输液并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05).两组患者上肢水肿、淋巴感染,肢体疼痛等手术相关并发症的发生率差异也无统计学意义(P>0.05),但研究组患者生活自理
目的 探讨Nice结辅助锁定钢板治疗成人锁骨中段粉碎性骨折的疗效.方法 收集2016年3月至 2019年7月56例成人锁骨中段粉碎性骨折患者的临床资料,其中男38例,女18例.平均年龄(56.19 士10.71)岁.所有患者均采用Nice结辅助骨折复位,锁定钢板固定治疗.术后指导功能锻炼,观察并发症发生率.末次随访时进行肩关节功能Neer评分,统计优良率.结果 56例患者均获随访,随访时间8~20个月.切口均一期愈合,无感染.影像学复查显示骨折均解剖复位,愈合时间为3~6个月,未出现复位丢失及骨不愈合,内
FoxO1是叉头转录家族O亚族的一类代谢性调节因子,通过磷酸化、乙酰化、泛素化修饰等方式调控多种基因的表达.FoxO1可以结合于PDX-1基因的启动子上,通过抑制其转录活性,抑制胰岛β细胞增殖、增加其去分化并促进其凋亡.同时,FoxO1还可以促进糖异生G6Pase和PEPCK基因的表达,增加胰岛素抵抗.此外,FoxO1还可以通过介导PPARγ转录而抑制脂肪发生,促进ApoC-Ⅲ的表达,升高血浆TG水平.FoxO1通路障碍可导致一些代谢性疾病的发生,包括糖尿病、肥胖和脂代谢紊乱等.本文就FoxO1对胰岛β细
1临床资料rn患者,男,53岁,因“上腹胀痛3个月”于2020年3月19日就诊于上海中医药大学附属曙光医院.3个月前患者无明显诱因出现上腹部胀痛,剑突下触及一鸡蛋大小硬块,伴有压痛,后逐渐出现乏力、恶心、肝脾区隐痛,遂于2020年1月11日就诊于安徽省立医院,检查全腹部CT提示肝内静脉低密度影、肝脏不均匀强化、肝硬化、肝脾肿大、盆腹腔积液、肝门及腹膜后淋巴结肿大.诊断为肝硬化,予以保肝降酶、利尿消肿等治疗,病情无改善.2020年3月19日患者入本院后见:上腹胀痛,肝脾区阵发性隐痛,乏力,偶有恶心,饮食睡眠
绝经前激素受体(hormone receptor,HR)阳性乳腺癌的辅助内分泌治疗是近年的热点问题.绝经前HR阳性乳腺癌的内分泌治疗包括选择性雌激素受体调节剂(selective estrogen receptor modulator,SERM),例如他莫昔芬(tamoxifen,T AM);卵巢功能抑制(ovarian function suppression,OFS),包括手术、放疗或药物去势;OFS联合TAM;以及芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AI)联合OFS.目前建议对
为适应新时代医学高等职业教育发展的新要求,平顶山学院急危重症护理学教学团队在成果导向教育理念的指导下,探索实施“3-3-3”混合式教学法,取得较好成效,作者将改革实践经验进行总结报道,以期为同类课程教学改革提供一定的借鉴和思考.