【摘 要】
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目的 探索不同孕期妊娠妇女尿碘(UI)和尿碘肌酐比值(UI/UCr)的分布情况,并确定妊娠期甲状腺激素(FT3,FT4,TSH)的变化规律,为综合评价孕妇碘营养状况及甲状腺功能情况提供参考
【机 构】
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哈尔滨医科大学中国疾病预防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治研究所,黑龙江哈尔滨150081;哈尔滨医科大学附属第四医院产科,黑龙江哈尔滨150001;哈尔滨医科大学附属第四医院学生科,黑龙江哈尔滨1
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目的 探索不同孕期妊娠妇女尿碘(UI)和尿碘肌酐比值(UI/UCr)的分布情况,并确定妊娠期甲状腺激素(FT3,FT4,TSH)的变化规律,为综合评价孕妇碘营养状况及甲状腺功能情况提供参考.方法 选择充分补碘地区黑龙江省哈尔滨市部分孕妇1 310例,采用横断面调查的方法,调查不同孕期的孕妇(孕早期:0～13周;孕中期:14～27周;孕晚期:28～40周).通过问卷排除既往有甲状腺疾病史、甲状腺疾病家族史,甲状腺超声检查无甲状腺形态学异常,检测孕妇血清甲功五项、尿碘(UI)及尿肌酐(UCr),纳入符合标准的孕妇样本.结果 孕早期尿碘中位数为139.79 μg/L,尿碘肌酐比值中位数为136.47 μg/g;孕中期尿碘中位数为145.43 μg/L,尿碘肌酐比值中位数为146.59 μg/g;孕晚期尿碘中位数为135.57 μg/L,尿碘肌酐比值中位数为140.50 μg/g.孕早期FT3中位数为4.74 pmol/L,孕中期FT3中位数为4.50 pmol/L,孕晚期FT3中位数为4.50 pmol/L;孕早期FT4中位数为15.91 pmol/L,孕中期FT4中位数为14.83 pmol/L,孕晚期为14.56 pmol/L.与孕早期相比,孕中期及孕晚期FT3和FT4水平有差异(P均＜0.05).孕早期TSH中位数为1.24 mIU/L,孕中期为1.36 mIU/L,孕晚期为1.48 mIU/L,孕早期与孕中期相比差异具有统计学意义(P＜0.05),孕晚期与孕早期相比,TSH差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 甲功正常的妊娠妇女,尿碘肌酐水平接近尿碘适宜水平的临界值;妊娠期甲状腺激素呈现特异性变化特征,因此需加强孕妇妊娠期甲状腺功能的监测.
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