【摘 要】
：
目的:比较机器人与3D腹腔镜远端胃癌根治术的近远期预后及影响远期预后的相关因素，以期指导合理选择手术方式。方法:采用回顾性研究方法收集2016年1月至2018年3月256例行3D腹腔镜与机器人远端胃癌根治术患者的临床与病理信息，其中3D腹腔镜组139例，机器人组117例；两组患者基线资料、肿瘤病理学特征差异无统计学意义（P＞0.05）。结果:机器人组与3D腹腔镜组手术时间差异无统计学意义[（241
【机 构】
：
中国人民解放军总医院第一医学中心普通外科医学部
【基金项目】
：
国家重点研发计划课题（2019YFB1311505）； 国家自然科学基金（82073192）;国家自然科学基金（82273231）； 北京市科技计划项目（Z221100007422125）；
论文部分内容阅读
目的:比较机器人与3D腹腔镜远端胃癌根治术的近远期预后及影响远期预后的相关因素，以期指导合理选择手术方式。方法:采用回顾性研究方法收集2016年1月至2018年3月256例行3D腹腔镜与机器人远端胃癌根治术患者的临床与病理信息，其中3D腹腔镜组139例，机器人组117例；两组患者基线资料、肿瘤病理学特征差异无统计学意义（P＞0.05）。结果:机器人组与3D腹腔镜组手术时间差异无统计学意义[（241.69±47.14）min vs.（237.82±40.26）min,P=0.485],3D腹腔镜组淋巴结清扫数量[（29.33±13.02） vs.（24.82±9.50）,P=0.002]、术中出血量＞200 mL的比例（13.7%vs. 4.3%,P=0.010）高于机器人组。近期疗效方面，3D腹腔镜组首次排气时间长于机器人组[（4.25±1.20）d vs.（3.26±1.44）d,P＜0.001],手术费用少于机器人组[3.07（2.36-3.82）万元vs.5.31（4.98-5.77）万元，P＜0.001],两组术后住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）。3D腹腔镜组与机器人组总体并发症发生率（12.9%vs.17.1%）与严重并发症发生率（0.7%vs. 4.3%）差异均无统计学意义（P＞0.05）。远期预后方面，3D腹腔镜组与机器人组3年总体生存率差异无统计学意义（80.6%vs.83.8%,P＞0.05）。亚组分析显示，在3D腹腔镜组与机器人组中，术后病理为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的患者生存率差异无统计学意义（92.6%vs.97.8%,86.1%vs. 94.3%,63.3%vs. 55.6%,P＞0.05）。单因素COX回归分析显示，性别、年龄、肿瘤大小、TNM分期与胃癌患者远期预后相关（P＜0.05）;多因素分析显示，女性、年龄≥65岁、较晚TNM分期是影响胃癌患者总体生存的独立危险因素（P＜0.05）,手术方式并不是影响胃癌患者生存的独立危险因素（P=0.760）。结论:机器人远端胃癌根治术的近远期疗效与3D腹腔镜手术相当，对于女性、高龄、TNM分期较晚的胃癌患者应重视术后综合治疗，以提高远期预后。
其他文献
文章简述了中国强制性产品认证（CCC认证）制度的建立背景和发展历程，指出了中国强制性产品认证汽车认证的主管部门、技术专家组、指定认证机构和实验室、CCC检查员和认证委托人等过程的参与方的职责，并简要说明了汽车CCC认证程序。提出了新业态下促进智能网联、自动驾驶、空中下载技术（OTA）等汽车新产品和新技术在CCC认证中应用的建议，加强我国“碳达峰碳中和”目标下CCC认证对汽车电动化中新能源汽车整车、
在新一轮科技革命与百年未有之大变局下,我国企业正面临由贸易之争转变为科技实力之争带来的“卡脖子”技术困境。基于突破“卡脖子”技术的现实问题,以中国上市公司发明专利为数据集,分析企业知识开发模式对关键核心技术及其衍生技术的影响。结果表明,内部创新模式与外部创新模式均对企业关键核心技术及其衍生技术突破具有促进作用,但相比之下,外部模式产生的影响更加显著。进一步研究发现,市场竞争强度在知识开发与衍生技术
本文介绍了直流电压隔离变换器的结构和工作原理,为使变换器的输入与输出电压之间得到满意的线性关系,以及减少变换器的电能损耗和体积重量,本文就电路参数选择等方面作了理论分析和实验探讨.
电磁炮是利用电磁系统中电磁场产生的安培力来对金属炮弹进行加速、使其达到打击目标所需的动能的武器，可大大提高弹丸的速度和射程。电磁炮根据原理和结构分为线圈炮、轨道炮、电热炮和重接炮四种，本文主要对线圈型电磁炮展开研究，从运动学和电磁力两个方面进行原理分析。重点对电路、控制方案选择、优化以及误差的处理进行了全面研究。
目的：探讨新辅助化疗联合达芬奇机器人手术治疗进展期胃癌的安全性和可行性。方法：回顾性分析2018年7月—2022年7月在南京中医药大学附属医院行术前新辅助化疗（SOX方案）联合腹腔镜或达芬奇机器人胃癌根治术的进展期胃癌151例，依据纳入排除标准最终纳入120例，依据手术方式分为达芬奇机器人辅助胃癌根治术组（机器人组）60例和腹腔镜下胃癌根治术组（腹腔镜组）60例，比较两组的临床资料、围手术期手术相
目的:探讨阳和汤含药血清对PC-3细胞生长与转移的影响及机制。方法:通过CCK8检测阳PC-3细胞增殖，采用Transwell检测PC-3细胞迁移与侵袭，利用PCR和Western blot检测PC-3细胞中miR-204-5p、NF-κB通路分子的表达，在裸鼠中验证阳和汤含药血清对PC-3细胞生长的影响。结果:阳和汤含药血清呈时间和浓度依赖性抑制细胞增殖、侵袭与迁移，同时上调细胞中miR-204
痒觉是一种能引起机体抓挠反应的厌恶性皮肤感觉。根据瘙痒症状的时长,痒觉可分为急性痒和慢性痒。急性痒症状时程短于六周,慢性痒症状时程长于六周。慢性痒在人群中发病率高,且病程反复波动。由于广泛分布的皮损和持续不断的瘙痒,患者常会患有抑郁和失眠等并发症,导致患者生活质量严重降低。干皮症瘙痒是最常见的慢性痒之一,患者皮肤干燥、脱屑、皲裂和瘙痒。干皮症瘙痒的致病机制复杂,涉及角质细胞、免疫细胞、神经元和星形
变应性鼻炎是临床常见病，降低复发率是治疗的重点和难点。近年来研究显示，变应性鼻炎最轻持续炎症状态是炎症反应的重要阶段，也是变应性鼻炎易于复发的关键环节。以伏邪理论为指导，探讨伏邪与变应性鼻炎发病的相关性，以及如何通过伏邪理论调控变应性鼻炎最轻持续炎症状态，降低变应性鼻炎伏而后发的几率。
目的：探究双环醇联合异福片在学生结核潜伏感染预防治疗效果观察。方法：选取2017-01～2020-12在我院治疗的50例潜伏期结核学生作为研究对象，根据学生入院先后顺序均分为对照组（n=25）和联合用药组（n=25）。对照组采用3HR方案（H为异烟肼、R为利福平）治疗，提供国家免费药异福片，联合用药组在对照组基础上加双环醇结合治疗。对比两组临床疗效、肝功能指标以及肝功能损伤率发生情况。结果：治疗3