[摘要] 目的 探讨围术期泵入右美托咪定对择期开颅手术术后拔管的作用。 方法 随机将100例择期开颅手术者分为A、B、C及D组，每组25例；A、B及C组于不同时期予右美托咪定治疗，D组持续泵入生理盐水，比较拔管时间及安全性。 结果 拔管时间A组最短，拔管时VAS评分D组最高，拔管后D组HR、SBP及DBP升高有统计学意义，各组拔管后SpO2下降无统计学意义。D组各时间点HR、SBP及DBP均最高。同时A、B及C组拔管后并发症明显低于D组。 结论 术前及术中泵入右美托咪定可改善择期开颅手术术后拔管时间，提高拔管安全性。 全文查看链接 　　本研究对在我院行全麻手术治疗的择期开颅手术患者围术期应用右美托咪定治疗，分析其对患者术后拔管的影响。结果显示：四组患者拔管时间存在显著差异，A组拔管时间最短，其次为B组，C组的拔管时间最长。可见在术前及术中给予右美托咪定泵入治疗可显著降低术后拔管时间。四组拔管时VAS评分比较同样存在显著差异，D组患者VAS评分最高，而A、B及C组比较差异无统计学意义，可见在应用右美托咪定泵入治疗的三组患者中，拔管时的疼痛程度均明显低于未应用右美托咪定者。由此可知，在围术期的多个时间段应用右美托咪定均可达到降低患者术后拔管疼痛的效果。而四组拔管前后生命体征比较显示，四组拔管前HR、SBP、DBP及SpO2比较差异无统计学意义，拔管5 min、10 min及15 min后各组HR、SBP及DBP均较前有所升高，存在统计学意义，D组与其他三组升高比较差异无统计学意义，拔管5 min、10 min及15 min后各组SpO2均较前有所下降，但均无统计学意义。四组拔管前与拔管后各时间点HR、SBP及DBP比较差异有统计学意义，均以D组最高，其与三组间比较差异无统计学意义。虽然拔管对患者的生命体征造成影响，但如果在围术期应用右美托咪定泵入可大大降低拔管对患者生命体征的影响，且此种影响与不同围术期各时间段应用无关系。此外，在拔管相关并发症方面比较，A、B及C组患者拔管后并发症明显低于D组，且A、B及C组比较差异无统计学意义。由此可见，右美托咪定不仅可以降低拔管对患者生命体征的影响，同时也可降低患者拔管相关并发症的发生率，与临床所得结果相一致[15]。 全文查看链接