如何开展高质量消化系统疾病临床研究

来源 :中华消化杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:conan_1126
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对于临床医师是否需要进行科研工作一直存在较大争议,很多临床医师认为其本职工作是治病救人,而科研工作与临床实践似乎没有关系。这是因为他们将科学研究理解为纯粹的基础研究,忽略了临床工作中存在的大量没有明确答案的临床问题。善于发现值得探究的临床问题,并致力于通过设计临床研究来解决这些问题,这个过程就是临床科研。

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探讨境外输入聚集性发病的8例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的CT表现和临床特征。回顾性收集2020年3月1日和2日确诊的浙江省丽水市8例境外输入聚集性发病患者的临床及CT影像学资料。8例患者为意大利同一餐厅的从业者,均自意大利米兰出发回国,男6例,女2例,年龄30.0~40.0(33.5±3.3)岁,所有患者首次CT检查后3~5 d再次行CT复查。8例患者血常规均正常,且入院时均无发热,其中
目的探讨胸部CT影像表现在预测新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床分型转变中的价值。方法回顾性分析2020年1月24日至2月6日首都医科大学附属北京地坛医院首诊为普通型COVID-19患者的临床和胸部CT影像资料。共入组64例COVID-19患者,男32例,女32例,年龄18~76(45±15)岁。依据是否随病程发展为重型分为普通型组(51例)和转重型组(13例),分析组间CT影像学差异,并采
回顾分析2例血管瘤样纤维组织细胞瘤(AFH)的MRI表现与病理特征,探讨AFH的MRI特点和诊断价值。MRI能够直观显示AFH的病理特征和淋巴结存在部位的软组织肿块,MRI可显示纤维假包膜、出血性囊腔(液-液平面)或含铁血黄素沉积。T2WI和增强MRI能够较好地显示肿瘤纤维假包膜的完整性及淋巴结信号异常,对病灶局部浸润及淋巴结转移有一定的提示作用。
病史摘要本例患者于2003年首次发病,在当地医院就诊,考虑为"甲状腺功能亢进",具体服药不详,住院半月余,"恢复正常"出院。之后病情稳定。2010年12月,突然"迷路走失",经家人找回后,出现自语,情绪不稳,多疑,说胡话,看见别人说话就认为别人在议论她,听到敲门声就认为是在敲自己家的门。到当地医院就诊,诊断"精神分裂症",服药"利培酮(最大剂量4 mg/d )",效果"欠佳"。之后渐出现阵发性多汗
病史摘要患者,女,72岁。患者因"咳嗽、咳黄痰、胸闷、气喘",在当地医院行气管插管球囊辅助通气后于2019年1月12日转入蚌埠医学院第一附属医院ICU进一步治疗。经治疗后好转出院。患者再次因"胸痛伴胸闷"于2019年10月6日转入心血管内科进一步治疗。症状体征患者体格检查:神志清楚,精神尚可,两肺呼吸音粗,两肺底可闻及少许湿性啰音。叩诊心影增大,心律齐,未闻及心脏杂音。诊断方法床边心电图示:窦性心
骨性Ⅱ类错畸形是一种常见的发育性牙颌畸形,对口腔功能及颜面部美观有明显的影响。骨性Ⅱ类错畸形在我国患病率较高,以下颌后缩为主要表征。临床上通过早期矫治以获得良好效果,主要以前导下颌功能矫形为主。早期矫形疗效的稳定性一直受到关注,特别是关于长期效果的保持。本文综合骨性Ⅱ类错畸形的各种矫形矫治器最新研究进展,阐述其疗效的长期稳定性以及稳定性的影响因素。
病史摘要患者男,11岁,2019年6月诊断为急性B淋巴细胞白血病(普通型中危组NRAS阳性),经标准化治疗后获完全缓解(CR),但短期内患者出现中枢神经系统白血病,给予甲氨蝶呤联合阿糖胞苷治疗后再次出现骨髓复发,提示复发/难治。2019年10月入组抗CD22 CAR-T联合抗CD19 CAR-T治疗复发难治性急性B淋巴细胞白血病临床实验,回输后患者出现高热、低血压、抽搐表现,期间给予5 mg地塞米
1型糖尿病(T1DM)是危害儿童健康的重大儿科内分泌疾病,我国儿童T1DM发病率快速增加且低龄化趋势明显。T1DM发病越早,慢性并发症导致的死亡风险就越大,患儿平均预期寿命减少约12年。我国儿童T1DM血糖控制达标率远低于西方国家,亟待系统化、规范化诊疗知识的普及。为进一步规范中国儿童T1DM的分型诊断、胰岛素治疗、血糖监测、急慢性并发症以及合并症的评估及治疗,由中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢
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1例ADPRHL2基因变异致应激诱发儿童癫痫-共济失调综合征女性患儿,2岁时于感染后出现发作性步态异常,病情渐进展合并肢体无力,共济失调,周围神经病和小脑萎缩等,4岁9月龄首次入院,4岁11月龄因再次感染病情急剧进展,死于呼吸衰竭。其姐18月龄行走即出现步态异常,早期神经系统表现与患儿类似,13岁感染后出现癫痫和意识障碍等,治疗无效死亡。患儿及其姐ADPRHL2基因均存在c.309-1G>T纯合剪
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随着对儿童青少年期生长激素缺乏症认识的不断深入,青春后期到成年的过渡期生长激素缺乏症(TGHD)的重新评估、诊断和治疗日益引起儿科临床医生的关注。重组人生长激素仍然是TGHD治疗的首选药物,但治疗的目的和用法与儿童期生长激素缺乏症已有不同,为进一步规范TGHD的诊断、治疗、评估和临床监测,由中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组和中华儿科杂志编辑委员会组织有关专家展开讨论,在参考国内外最新研究成果
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