【摘 要】
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目的:探讨妊娠早期流产的阴道超声影像表现及与血清瘦素、融合素-α(ADAM12)、糖类抗原-125(CA-125)的相关性.方法:选取2017年7月-2020年9月于我院就诊的419例具有早期先兆流产征象的孕妇患者,按妊娠结局分为妊娠早期流产组(流产组,61例)和正常早期妊娠组(正常组,358例).所有患者均进行阴道超声检查,观察卵黄囊的大小和形态.测定胎儿冠臀长(CRL)、胎囊直径(GSD)、卵黄囊直径(YSD)和胎心率(FHR).同时检测患者血清瘦素、ADAM12、CA-125水平.采用Spearma
【机 构】
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长沙市第三医院超声诊断科 湖南长沙410007;湖南省妇幼保健院超声科 湖南长沙410008;长沙市第三医院妇产科 湖南长沙410007
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目的:探讨妊娠早期流产的阴道超声影像表现及与血清瘦素、融合素-α(ADAM12)、糖类抗原-125(CA-125)的相关性.方法:选取2017年7月-2020年9月于我院就诊的419例具有早期先兆流产征象的孕妇患者,按妊娠结局分为妊娠早期流产组(流产组,61例)和正常早期妊娠组(正常组,358例).所有患者均进行阴道超声检查,观察卵黄囊的大小和形态.测定胎儿冠臀长(CRL)、胎囊直径(GSD)、卵黄囊直径(YSD)和胎心率(FHR).同时检测患者血清瘦素、ADAM12、CA-125水平.采用Spearman秩相关分析评价阴道超声影像学表现与血清瘦素、ADAM12、CA-125水平的相关性.结果:正常组孕妇超声影像表现可见孕囊形态饱满,孕周和胎芽大小相符,可清晰显示原始心管、卵黄囊和胎心波动.流产组孕妇部分超声影像表现可见卵黄囊过大、过小或未见显示,胎芽略小,卵囊位置位于宫腔中下段,孕囊外形稍欠规则,同时可见原始心管或胎心波动.流产组孕妇平均CRL、GSD、FHR均显著低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05);流产组患者平均YSD稍低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).流产组孕妇各孕周CRL、GSD、FHR均显著低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05);流产组患者第6-7周YSD高于正常组、第8-9周和第10-11周YSD低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).流产组患者血清瘦素、ADAM12水平明显低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P＜0.05),流产组患者血清CA-125水平明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P＜0.05).妊娠早期流产患者阴道超声参数CRL、GSD、FHR与血清瘦素、ADAM12呈正相关(P＜0.05),与CA-125水平呈负相关(P＜0.05).结论:妊娠早期阴道超声及血清瘦素、ADAM12、CA-125可作为早期流产的有效预测因素,阴道超声参数CRL、GSD、FHR与血清瘦素、ADAM12、CA-125水平具有相关性,临床可通过测定这些指标以提高妊娠早期流产预测的准确性.
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