【摘 要】
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目的探讨经导管介入与经胸小切口封堵治疗小儿动脉导管未闭(PDA)，对比2种方法的有效性及安全性。方法选择临沂市人民医院小儿内科2009年1月至2013年11月经导管介入治疗的PDA患儿175例(导管介入组)，年龄3个月～14岁，使用介入器材除弹簧圈外，均为国产封堵器。与同期临沂市人民医院心外科经胸小切口封堵治疗患儿157例(小切口组，年龄5个月～14岁，使用的封堵器与导管介入组相同)比较，分析其疗
【机 构】
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276003 临沂市人民医院小儿内科,
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目的探讨经导管介入与经胸小切口封堵治疗小儿动脉导管未闭(PDA)，对比2种方法的有效性及安全性。
方法选择临沂市人民医院小儿内科2009年1月至2013年11月经导管介入治疗的PDA患儿175例(导管介入组)，年龄3个月～14岁，使用介入器材除弹簧圈外，均为国产封堵器。与同期临沂市人民医院心外科经胸小切口封堵治疗患儿157例(小切口组，年龄5个月～14岁，使用的封堵器与导管介入组相同)比较，分析其疗效及并发症，并行统计学处理。
结果导管介入组175例患儿中，介入成功171例，技术总成功率为97.71%，无死亡病例，出现并发症8例，并发症发生率为4.57%；经胸小切口组157例患儿中，封堵成功137例，技术总成功率87.26%，死亡1例，出现并发症21例，并发症发生率为13.38 %。导管介入组的成功率明显高于小切口组(χ2＝8.05，P<0.01)；导管介入组的并发症发生率明显低于小切口组(χ2＝13.48，P<0.01)；且导管介入组的术中失血量、手术时间、住院时间和住院费用均明显低于小切口组[(0.021±0.007) L比 (0.088±0.027) L、(36.81± 7.19) min比( 88.65±27.92) min、(4.16±0.45) d比(10.68±2.38) d、(27 943.6±2 754.1)元比(35 037.4±8 659.2)元]，2组各项指标比较差异均有统计学意义(t＝29.23、22.19、33.44、18.47，P均<0.01)。
结论经导管介入治疗PDA并发症少，疗效高，明显优于经胸小切口封堵术，是小儿PDA首选的治疗方法。
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