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目的
探讨Fibrotest（FT）对慢性乙型肝炎肝纤维化程度的诊断价值。
方法选取2011年8月至2013年9月的142例行肝活组织检查的慢性乙型肝炎患者的血清,检测α2-巨球蛋白、结合珠蛋白、载脂蛋白A1、总胆红素及γ-谷氨酰转移酶,根据其结果并结合患者的年龄和性别计算出FT数值。对142例慢性乙型肝炎患者用肝脏瞬时弹性探测仪(FibroScan,FS)测定肝硬度值。同期所有患者均进行肝穿刺检查，按肝纤维化程度设定3个判定点,分别为显著纤维化（S≥2期）、严重肝纤维化(S≥3期)及肝硬化(S = 4期)。以肝活组织检查病理学结果为金标准绘制出FT、FS的受试者工作特征曲线，计算曲线下面积(AUC)，评价FT对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。多组间数据比较采用单因素方差分析，所有指标相关性分析采用Spearman相关分析法。
结果当显著肝纤维化(S≥2期)时，FT、FS的AUC分别为0.827 (0.753～0.900)、0.897 (0.844～0.949)；严重肝纤维化(S≥3期)时，FT、FS的AUC分别为0.883 (0.818～0.949)、0.968 (0.932～1.00)；肝硬化(S = 4期)时，FT、FS的AUC分别为0.943(0.893～0.993)、0.991(0.973～1.00)。FT对三期的阴性预测值均可达100%，诊断准确率均在90%以上。
结论与FS相比，FT同样可较为准确地检测各期肝纤维化，对纤维化程度的排除诊断价值更高，且各期均保持较高的诊断准确性，可用于指导慢性乙型肝炎患者的诊治。