【摘 要】
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目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和角膜波前像差引导的个性化飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(WF-LASIK)矫正中高度近视早期的效果和光学质量。方法前瞻性病例对照研究。分析徐州市第一人民医院2021年11月至2022年2月中高度近视41例(41只眼)的临床资料，结合其眼科检查及个人需求分为SMILE组21例(21只眼)和WF-LASIK组20例(20只眼)。光学质量检测采用双通道客观视觉质量分析系统(OQAS分析仪)，泪膜稳定性检测采用眼表综合分析仪(Oculus分析仪)。对
【机 构】
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徐州医科大学附属徐州第一人民医院屈光中心，徐州 221000徐州医科大学附属徐州第一人民医院眼功能科，徐州 221000徐州医科大学附属徐州第一人民医院屈光中心，徐州 221000徐州医科大学附属徐州
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目的比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和角膜波前像差引导的个性化飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(WF-LASIK)矫正中高度近视早期的效果和光学质量。
方法前瞻性病例对照研究。分析徐州市第一人民医院2021年11月至2022年2月中高度近视41例(41只眼)的临床资料，结合其眼科检查及个人需求分为SMILE组21例(21只眼)和WF-LASIK组20例(20只眼)。光学质量检测采用双通道客观视觉质量分析系统(OQAS分析仪)，泪膜稳定性检测采用眼表综合分析仪(Oculus分析仪)。对两组患者术前、术后1个月斯特列尔比值(SR)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、客观散射指数(OSI)、客观模拟对比度视力(predicted VA 100%)、首次泪膜破裂时间(fBUT)和平均泪膜破裂时间(avBUT)进行分析和比较。
结果SMILE和WF-LASIK两组术后SR和MTF cut off均降低，组间SR差异无统计学意义(t＝1.26，P＝0.421)；MTF cut off差异无统计学意义(t＝0.36，P＝0.720)；OSI呈增加趋势，组间OSI差异有统计学意义(t＝-2.91，P＝0.006)，术后两组OSI均显著增加，差异均有统计学意义，其中SMILE组的OSI低于WF-LASIK组(SMILE组：t＝-3.09，P＝0.006；WF-LASIK组：t＝-2.88，P＝0.009)。术后两组fBUT显著降低(SMILE组：t＝5.69，P
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背景老年听力损失发展隐匿，损伤不可逆转，目前尚无治愈方法。如何进行早期预警、筛查、干预至关重要。目前国内外基于危险因素进行老年听力损失风险评估的研究较少，没有相应的测量工具及完善的量表。目的基于智慧医疗，依托微信平台，分析老年听力损失高危因素，开发老年听力损失筛查软件，探讨老年听力损失的筛查及管理模式。方法2019年4—12月，基于横断面调查获得上海市浦东新区5家社区卫生服务中心的老年听力损失危险因素分布，采用条件逻辑方式及受试者工作特征曲线（ROC曲线）进行危险分层评估。于2020年1—6月依托微信平台
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