经导管肾交感神经射频消融术治疗老年顽固性高血压病的临床观察研究

来源 :中华临床医师杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:whitewolfwv7
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目的探讨经导管肾交感神经射频消融术(CRSD)治疗老年顽固性高血压的有效性和安全性。方法对5例老年顽固性高血压患者实施CRSD,随访1~6个月。比较术前、术后的血压水平和用药情况及肌酐水平,术后行CT扫描检查肾动脉。结果在随访1个月时,收缩压和舒张压明显下降[(123.3±4.9)mmHg/(73±6.2)mmHgvs.(161.6±28.2)mmHg/(85.8±5.6)mmHg,P<0.05];在随访3个月时,收缩压和舒张压明显下降[(126.8±2.7)mmHg/(71.2±4.8)mmHgvs.(161.6±28.2)mmHg/(85.8±5.6)mmHg,P<0.05];在随访6个月时,收缩压和舒张压明显下降[(118.7±3.9)mmHg/(72.8±3.6)mmHgvs.(161.6±28.2)mmHg/(85.8±5.6)mmHg,P<0.05],控制血压的疗效仍然存在,并未见严重低血压出现。在随访6个月时,患者的降压药种类,治疗后较治疗前明显减少[(2.5±0.4)种vs.(4.3±0.8)种,P<0.05],其中硝苯地平剂量明显减少(30mgvs.60mg,P<0.05)。术后随访未见肾动脉以及肾功能异常。结论 CRSD对治疗老年顽固性高血压有一定的有效性和安全性,且介入方法简单,在临床上值得谨慎地开展。
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