【摘 要】
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为探讨广西南宁地区新生儿及产妇感染的单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,Lm)的血清型、药物敏感性及其分子流行病学特征,本研究回顾性收集2015—2017年广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科及产科送检标本中分离的Lm,对其进行体外药物敏感性检测、血清学分型以及多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)分析菌株间的同源性;同时分析患儿及其母亲的临床特征及危险因素.结果显示,广西南宁地区新生儿感染L m发病率较低,2015—2017年发病率为
【机 构】
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广西壮族自治区妇幼保健院检验科,广西壮族自治区 南宁 530002;广西壮族自治区疾病预防控制中心,广西壮族自治区南宁530028
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为探讨广西南宁地区新生儿及产妇感染的单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,Lm)的血清型、药物敏感性及其分子流行病学特征,本研究回顾性收集2015—2017年广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科及产科送检标本中分离的Lm,对其进行体外药物敏感性检测、血清学分型以及多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)分析菌株间的同源性;同时分析患儿及其母亲的临床特征及危险因素.结果显示,广西南宁地区新生儿感染L m发病率较低,2015—2017年发病率为0.091‰;所有分离的L m分属4b(83.3％)和1/2a(16.7％)2个血清型;药物敏感性试验结果显示,Lm对青霉素、氨苄西林、复方新诺明及美罗培南均100％ 敏感,暂未发现耐药菌株;MLST分型共获得2个序列型(sequence types,ST),以ST-1型(83.3％)为主.其中分离自同一新生儿患者(Case 2)外周血(Lm2)、耳拭子(Lm3)及其母亲羊水(Lm4)、宫颈分泌物(Lm5)的4株菌具有相同的血清型、药物敏感性表型以及MLST分型.感染Lm的患儿主要表现为发热、肺炎、发绀、败血症及脑膜炎;而产妇感染则具有非特异性的临床特征.结果提示,广西南宁地区存在的Lm菌株为致病性较强的4b、1/2a血清型菌株;Lm可通过母婴垂直传播引起新生儿感染.因此,临床医师应重视孕产妇及新生儿Lm病原学检查、早期诊断和及时合理地使用抗生素预防、治疗,从而减少Lm引起的母婴感染.
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