目的：观察刃针经筋结点松解治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效和安全性。方法：采用多中心随机对照研究，将符合纳入标准的148例脑卒中后上肢痉挛患者随机分为刃针治疗组和针刺对照组，每组74例。刃针治疗组给予刃针松解配合常规康复训练，针刺对照组给予经筋结点针刺配合常规康复训练，两组均治疗4周、随访4周，在治疗前、治疗结束、随访结束3个时间点采用改良Ashworth痉挛量表、简化Fugl-Meyer运动功能评价量表（FMA）、Barthel指数（BI）、脑卒中临床神经功能缺损评分量表（CSS）进行评价。结果：与治疗前比较，两组治疗结束和随访结束时Ashworth量表分级、FMA评分、BI指数评分、CSS评分均显著改善（P＜0.05）；且刃针治疗组Ashworth量表分级、FMA评分、BI指数评分、CSS评分均优于针刺对照组（P＜0.05）。结论：刃针经筋结点松解治疗脑卒中后上肢痉挛安全有效，能有效改善脑卒中后上肢的痉挛程度，提高上肢运动功能，增强日常生活能力。