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【摘要】医院门诊西药房的药品管理工作是医院管理工作中非常重要的部分，其药品管理质量直接关系到患者的治疗效果、医院良好形象的树立、经济效益的高低等。在医院门诊的药品管理过程中，如果存在存储不合理的情况，将直接影响到药品的质量甚至严重的还可能改变药品性质，严重影响患者生命健康。面对这种情况，重视医院门诊西药房药品存储情况的分析，并采取相对应的改进手段非常重要。
【关键词】医院;门诊;西药房;药品储存现状;改进措施
【中图分类号】R952 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）03-0066-01
近些年来，我国门诊药品质量受到了广泛关注。其中药品存储直接关系到药品的质量，如果出现药品存储不当的情况，可导致药品出现物理、化学方面的改变，甚至变质[1]。不同的药品，其存储的要求不同，加上医院门诊西药房药品种类繁多，其中容易存在存储不合理现象的情况发生。因此，注重药品管理提升及药品管理质量非常重要。
1.医院门诊西药房药品储存现状分析
1.1药品储存的标识不明
由于西药房中药品种类繁多，而药品储存项的标识不仅仅包括药品的包装，还包括标签以及说明书等。由于部分药品以包装单剂量上的包装作为销售单元，但是没有在小件包装上注明，这样的标识容易给患者在使用过程中造成一定的困扰。因药品储存的标识不明，导致在具体的储存过程中容易出现各种问题，进而影响到药品质量[2]。
1.2未改善储存环境
部分医院门诊缺乏资金，并未加强对部分特殊药品的硬件设施建设。即使在夏季高温季节储存室的温度只能调整在20至25度，而部分药品其要求的储存温度在零到20度，甚至部分药品要求在零摄氏度以下。部分医院西药房的储存条件难以满足药品的存储要求。而有研究显示，对于要求储存环境温度在小于20摄氏度的药品，如果长时间放置在25摄氏度的环境下，其降解速度会明显增加。而过高的储存温度增加药品发生氧化、分解等诸多反应[3]。虽然也有很多医院设立了专门的冰柜保存储存温度小于零摄氏度的药品，但是在针对零至20度的这类药品方面未提供良好的存储环境。
2.改进医院门诊西药房药品储存问题的措施分析
2.1加强药品细节管理
药品是一种特殊的商品，直接关系到了老百姓的生命健康问题，合理的湿度，温度环境都是保证药品存储的重要的条件。在藥房内不同区域设置一个实时温度和湿度的监测点。将药房内温度控制在10度和20度之间，湿度在35%到75%之间。针对特殊的药品另行设置储存区域。医院需投入一定的资金、人力，建立统一规范的药品药房和药库仓储条件建设，确保药品储存的规范性。结合目前医院西药房药品储存中存在的问题增添各种设备，保证药品储存的需求。通过调查清楚目前门诊西药房药品储存管理中存在的各种细节问题，进一步建立并完善药品储存的管理机制。针对每一种出入库的药物建立相应的档案管理，特别是针对特殊类药物，一定要做好温度、湿度的储存控制以及出入库管理，确保提供的储存条件符合药品的要求。
其中特别是针对需要避光保存的药品，可在药架上安装遮光帘，确保药品能够在避光条件下保存。针对需要拆零的药品，应尽可能的保留药品的原包装盒，在拆零后封闭好包装盒。另外，还需要加强对药品有效期的管理，在药品上架之前，针对不同效期的药品实现分开摆放，采用先进先出的原则实现对药品的流通。针对有效期在半年内的药品，需上报库房做好相应的退货处理，确保药房储存的药品中不会出现即将过期的药品。
2.2加强药房硬件建设
以优化流程，提升管理水平和效率为目标实现门诊药房智能化改造，通过引入药品物流智能一体化技术，实现现代药品物流精细化管理和取药流程自动化、智能化。通过加强硬件建设有效降低药品差错率，监督存储环境。通过加强智能化建设，实现50%以上处方由机器自动调配，且实现药品自动盘点，药量实时查询，提高药品储存质量。另外，需要引进麻药、针剂柜，患者用药安全更有保障。
2.3提高药房管理人员素质
医院需要加强对药房管理人员、工作人员的培训工作，以提高其业务素质和管理技能。通过制定相应的工作责任，要求药品储存维护人员加强技能培训[4]。其中重点针对药房管理人员和工作人员加强对特殊药品的储存培训工作，要求所有工作人员能够清楚且掌握特殊药品的储存条件，避免因储存问题导致特殊药品变质等情况的出现。
药品作为医疗活动中一个非常重要的元素，其质量的好坏以及是否能够正确使用对疾病的治疗都有非常大的影响。因此，药房的管理工作对医院的社会形象经济效益之间有紧密关联。在做好门诊药房管理的基础上通过采取有效的药品储存措施，将极大程度降低药品失效、变质、过期的发生率。
综上所述，针对医院门诊西药房药品储存现状进行分析，并且采取有效的手段改进其储存质量，这对于保证药品的质量，确保药品可发挥正常的治疗疗效有重要意义。通过从加强药品细节管理、做好药房硬件建设工作，提高药房管理人员工作人员专业素质三个方面做好药品管理工作，将极大程度的提高药房管理质量，有利于减少储存问题的发生，这对于推动医院工作的正常开展有积极意义。
参考文献：
[1]刘昀，黄文灿，张明辉.中心药房药品质量管理工作存在的问题及对策[J].中国当代医药，2019，26（35）：218-220.
[2]王持，程小荣，何杏莲，刘锐锋.某院门诊药房加强自动化药柜储存和质量管理的改进措施[J].今日药学，2019，29（07）：493-496.
[3]陈珊珊，于珊珊，王中磊，周颖真，蒋斌彬，刘丽萍，杜凤霞.解放军总医院第五医学中心门诊药房药品储存条件调查与分析[J].中国医院用药评价与分析，2018，18（11）：1453-1454.
[4]朱耀宇，李红丽.医院药房退药环节中质量风险管理的应用效果分析[J].吉林医学，2018，39（08）：1598-1600.
【关键词】医院;门诊;西药房;药品储存现状;改进措施
【中图分类号】R952 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2020）03-0066-01
近些年来，我国门诊药品质量受到了广泛关注。其中药品存储直接关系到药品的质量，如果出现药品存储不当的情况，可导致药品出现物理、化学方面的改变，甚至变质[1]。不同的药品，其存储的要求不同，加上医院门诊西药房药品种类繁多，其中容易存在存储不合理现象的情况发生。因此，注重药品管理提升及药品管理质量非常重要。
1.医院门诊西药房药品储存现状分析
1.1药品储存的标识不明
由于西药房中药品种类繁多，而药品储存项的标识不仅仅包括药品的包装，还包括标签以及说明书等。由于部分药品以包装单剂量上的包装作为销售单元，但是没有在小件包装上注明，这样的标识容易给患者在使用过程中造成一定的困扰。因药品储存的标识不明，导致在具体的储存过程中容易出现各种问题，进而影响到药品质量[2]。
1.2未改善储存环境
部分医院门诊缺乏资金，并未加强对部分特殊药品的硬件设施建设。即使在夏季高温季节储存室的温度只能调整在20至25度，而部分药品其要求的储存温度在零到20度，甚至部分药品要求在零摄氏度以下。部分医院西药房的储存条件难以满足药品的存储要求。而有研究显示，对于要求储存环境温度在小于20摄氏度的药品，如果长时间放置在25摄氏度的环境下，其降解速度会明显增加。而过高的储存温度增加药品发生氧化、分解等诸多反应[3]。虽然也有很多医院设立了专门的冰柜保存储存温度小于零摄氏度的药品，但是在针对零至20度的这类药品方面未提供良好的存储环境。
2.改进医院门诊西药房药品储存问题的措施分析
2.1加强药品细节管理
药品是一种特殊的商品，直接关系到了老百姓的生命健康问题，合理的湿度，温度环境都是保证药品存储的重要的条件。在藥房内不同区域设置一个实时温度和湿度的监测点。将药房内温度控制在10度和20度之间，湿度在35%到75%之间。针对特殊的药品另行设置储存区域。医院需投入一定的资金、人力，建立统一规范的药品药房和药库仓储条件建设，确保药品储存的规范性。结合目前医院西药房药品储存中存在的问题增添各种设备，保证药品储存的需求。通过调查清楚目前门诊西药房药品储存管理中存在的各种细节问题，进一步建立并完善药品储存的管理机制。针对每一种出入库的药物建立相应的档案管理，特别是针对特殊类药物，一定要做好温度、湿度的储存控制以及出入库管理，确保提供的储存条件符合药品的要求。
其中特别是针对需要避光保存的药品，可在药架上安装遮光帘，确保药品能够在避光条件下保存。针对需要拆零的药品，应尽可能的保留药品的原包装盒，在拆零后封闭好包装盒。另外，还需要加强对药品有效期的管理，在药品上架之前，针对不同效期的药品实现分开摆放，采用先进先出的原则实现对药品的流通。针对有效期在半年内的药品，需上报库房做好相应的退货处理，确保药房储存的药品中不会出现即将过期的药品。
2.2加强药房硬件建设
以优化流程，提升管理水平和效率为目标实现门诊药房智能化改造，通过引入药品物流智能一体化技术，实现现代药品物流精细化管理和取药流程自动化、智能化。通过加强硬件建设有效降低药品差错率，监督存储环境。通过加强智能化建设，实现50%以上处方由机器自动调配，且实现药品自动盘点，药量实时查询，提高药品储存质量。另外，需要引进麻药、针剂柜，患者用药安全更有保障。
2.3提高药房管理人员素质
医院需要加强对药房管理人员、工作人员的培训工作，以提高其业务素质和管理技能。通过制定相应的工作责任，要求药品储存维护人员加强技能培训[4]。其中重点针对药房管理人员和工作人员加强对特殊药品的储存培训工作，要求所有工作人员能够清楚且掌握特殊药品的储存条件，避免因储存问题导致特殊药品变质等情况的出现。
药品作为医疗活动中一个非常重要的元素，其质量的好坏以及是否能够正确使用对疾病的治疗都有非常大的影响。因此，药房的管理工作对医院的社会形象经济效益之间有紧密关联。在做好门诊药房管理的基础上通过采取有效的药品储存措施，将极大程度降低药品失效、变质、过期的发生率。
综上所述，针对医院门诊西药房药品储存现状进行分析，并且采取有效的手段改进其储存质量，这对于保证药品的质量，确保药品可发挥正常的治疗疗效有重要意义。通过从加强药品细节管理、做好药房硬件建设工作，提高药房管理人员工作人员专业素质三个方面做好药品管理工作，将极大程度的提高药房管理质量，有利于减少储存问题的发生，这对于推动医院工作的正常开展有积极意义。
参考文献：
[1]刘昀，黄文灿，张明辉.中心药房药品质量管理工作存在的问题及对策[J].中国当代医药，2019，26（35）：218-220.
[2]王持，程小荣，何杏莲，刘锐锋.某院门诊药房加强自动化药柜储存和质量管理的改进措施[J].今日药学，2019，29（07）：493-496.
[3]陈珊珊，于珊珊，王中磊，周颖真，蒋斌彬，刘丽萍，杜凤霞.解放军总医院第五医学中心门诊药房药品储存条件调查与分析[J].中国医院用药评价与分析，2018，18（11）：1453-1454.
[4]朱耀宇，李红丽.医院药房退药环节中质量风险管理的应用效果分析[J].吉林医学，2018，39（08）：1598-1600.