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【摘要】目的 了解都匀市广惠办事处社区卫生服务中心乙型肝炎疫苗接种情况。方法 运用分层整群抽样方法，对该卫生服务中心2011年1月至2013年12月收治的2620儿童进行问卷调查，分析乙型肝炎疫苗接种状况与其影响因素。结果 在对2620例儿童进行调查后，针对1、2、3剂次接种率而言，2011年、2012年均为100%，2013年依次为98.84%、95.93%、71.86%，乙型肝炎疫苗的全程接种率达到了80%，乙型肝炎疫苗纳入计划疫苗以来，其接种的及时率和全程率显著上升。结论 要积极普乙型肝炎疫苗预防知识，提升农村产妇的住院分娩率，完成乙型肝炎疫苗全程接种，提升儿童乙型肝炎疫苗接种质量。
【关键词】乙型肝炎疫苗；及时接种率；全程接种率
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）02-0043-02
我国作为乙型肝炎较为流行的国家，根据相关研究显示，人群乙型肝炎的表面抗原阳性率为9.6%左右，每年由乙型肝炎扩展为肝癌、急性肝功能衰竭患者相对较多，乙型肝炎流行状况异常严峻。乙型肝炎疫苗作为预防乙肝的一种有效方法，有助于最大限度地降低发病率，保护易感人群[1]。为了探究乙型肝炎疫苗接种情况，了解乙肝疫苗接种率影响因素，探究其与乙肝防治知识认知水平间的关系，笔者对都匀市广惠办事处社区卫生服务中心的乙型肝炎疫苗接种情况进行了详细的调查，相关报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选择都匀市广惠办事处社区卫生服务中心2011年1月至2013年12月收治的2620儿童为研究对象，运用分层整群抽样方法，发出问卷2620份，收回有效调查问卷2510份，应答率高达95.8%。
1.2 一般方法
基于查阅相关文献的前提下，拟定设计调查问卷，其调查内容主要涵盖五个方面：第一，人口资料，包括性别、年龄、职业以及学历；第二，乙肝相关知识认知水平，详细分析对乙肝传播途径等方面的了解程度；第三，医源性接触史，分析调查对象的住院史、注射史、输血史以及手术史；第四，免疫史。调查研究对象的疫苗接种时间以及接种针次；第五，生活接触史。探究调查对象牙杯、牙刷、剃须刀等方面的共用情况。乙型肝炎疫苗全程接种执行0、1、6个月程序12个月龄来进行，需完成3剂次预防接种。调查后，要获取调查对象的知情与同意，经由相关调查员使用直接询问方式或者匿名方式来进行调查问卷的填写。
1.3 统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差表示，P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 乙型肝炎疫苗接种情况
本组调查的对象共2620例，经过一段时间的精心调查后，所取得的成果比较满意。2011年、2012年1、2、3剂次接种率均100%，2013年依次为98.84%、95.93%、71.86%，具体如表1所示。
2.2 乙型肝炎疫苗接种影响原因
深入调查分析2620例儿童乙型肝炎疫苗未及时接种影响因素，发现大部分是县级以上医院接生，少数儿童出生地为乡镇医院（（私立医院、卫生院等），极少数儿童在家出生（每年大约3-5例左右）。同时，少数医院基于考虑到禁忌证等因素，致使儿童未及时接种乙型肝炎疫苗。在调查中发现，2013年12月20日贵州省卫生厅发布了关于暂停使用深圳康泰生物制品股份有限公司生产重组乙肝疫苗（酿酒酵母）的通知，都匀市广惠办事处社区卫生服务中心乙肝疫苗出现暂停使用状况，另天气寒冷，儿童因生病等多种原因未及时接种疫苗。
表1 2011年1月至2013年12月乙型肝炎疫苗接种
情况综合比较[n（%）]
3 结论
乙型肝炎疫苗接种作为预防乙型肝炎的有效措施，根据相关文献报道，我国从乙型肝炎疫苗预防接种计划实施以来， 基因重组疫苗与血源性疫苗接种均取得了一定的成效[2-3]。就乙型肝炎病毒的表面抗原阳性率而言，一般3-12岁儿童相对较低。在本文研究过程中，2011年、2012年乙型肝炎疫苗接种率均为100%，而2013年依次为98.84%、95.93%、71.86%，乙型肝炎疫苗的全程接种率达到了80%。分析乙型肝炎疫苗接种率影响因素，发现儿童出生地、居住地以及儿童家长对乙型肝炎疫苗的认知水平有关。根据相关研究显示，城镇接种率优于农村接种率， 流动儿童的免疫接种率低于本地常住儿童，表明农村乙型肝炎疫苗接种工作较为薄弱，医院出生的儿童其乙型肝炎疫苗1、2、3剂次及时接种率较高，优于在家出生儿童。一般而言，当儿童出生地位县级以上医院时，其乙型肝炎疫苗及时接种率较高，少数乡镇医院乙型肝炎疫苗接种不及时，乙型肝炎疫苗的及时接种率有待提升[4]。基于此，要做好宣传工作，提升产妇的住院分娩率，落实接生单位责任，促使基层分娩医院能够完成乙型肝炎疫苗全程接种，提高乙型肝炎疫苗接种的及时率。同时，在本文研究中，调查发现部分儿童家长不了解接种乙型肝炎疫苗的重要性，致使少数儿童未及时进行乙型肝炎疫苗全程接种，由此可见，儿童家长或监护人的乙型肝炎防治知识知晓水平容易影响其及时接种率。
综上所述，要提高公众对乙型肝炎防治知识水平，积极普及全程接种知识，提高儿童乙型肝炎疫苗全程接种率。
参考文献：
[1]林潮双，刘静，曹红等.综合医院医务人员乙型肝炎病毒感染及疫苗接种调查[J].中华医院感染学杂志，2011（11）：2265-2267.
[2]王蛮蛮.31580名新生儿首针乙型肝炎疫苗及卡介苗接种分析[J].中国现代医生，2011（16）：135-136.
[3]郑徽，王富珍，陈园生等.中国东中西部地区1～14岁儿童乙型病毒性肝炎流行现状及乙型肝炎疫苗接种情况[J].中国疫苗和免疫，2012（01）：19-25.
[4]向勇.1100例儿童乙型肝炎疫苗接种现状调查结果分析[J].中国药物经济学，2013（05）：180-181.
【关键词】乙型肝炎疫苗；及时接种率；全程接种率
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）02-0043-02
我国作为乙型肝炎较为流行的国家，根据相关研究显示，人群乙型肝炎的表面抗原阳性率为9.6%左右，每年由乙型肝炎扩展为肝癌、急性肝功能衰竭患者相对较多，乙型肝炎流行状况异常严峻。乙型肝炎疫苗作为预防乙肝的一种有效方法，有助于最大限度地降低发病率，保护易感人群[1]。为了探究乙型肝炎疫苗接种情况，了解乙肝疫苗接种率影响因素，探究其与乙肝防治知识认知水平间的关系，笔者对都匀市广惠办事处社区卫生服务中心的乙型肝炎疫苗接种情况进行了详细的调查，相关报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组选择都匀市广惠办事处社区卫生服务中心2011年1月至2013年12月收治的2620儿童为研究对象，运用分层整群抽样方法，发出问卷2620份，收回有效调查问卷2510份，应答率高达95.8%。
1.2 一般方法
基于查阅相关文献的前提下，拟定设计调查问卷，其调查内容主要涵盖五个方面：第一，人口资料，包括性别、年龄、职业以及学历；第二，乙肝相关知识认知水平，详细分析对乙肝传播途径等方面的了解程度；第三，医源性接触史，分析调查对象的住院史、注射史、输血史以及手术史；第四，免疫史。调查研究对象的疫苗接种时间以及接种针次；第五，生活接触史。探究调查对象牙杯、牙刷、剃须刀等方面的共用情况。乙型肝炎疫苗全程接种执行0、1、6个月程序12个月龄来进行，需完成3剂次预防接种。调查后，要获取调查对象的知情与同意，经由相关调查员使用直接询问方式或者匿名方式来进行调查问卷的填写。
1.3 统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差表示，P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 乙型肝炎疫苗接种情况
本组调查的对象共2620例，经过一段时间的精心调查后，所取得的成果比较满意。2011年、2012年1、2、3剂次接种率均100%，2013年依次为98.84%、95.93%、71.86%，具体如表1所示。
2.2 乙型肝炎疫苗接种影响原因
深入调查分析2620例儿童乙型肝炎疫苗未及时接种影响因素，发现大部分是县级以上医院接生，少数儿童出生地为乡镇医院（（私立医院、卫生院等），极少数儿童在家出生（每年大约3-5例左右）。同时，少数医院基于考虑到禁忌证等因素，致使儿童未及时接种乙型肝炎疫苗。在调查中发现，2013年12月20日贵州省卫生厅发布了关于暂停使用深圳康泰生物制品股份有限公司生产重组乙肝疫苗（酿酒酵母）的通知，都匀市广惠办事处社区卫生服务中心乙肝疫苗出现暂停使用状况，另天气寒冷，儿童因生病等多种原因未及时接种疫苗。
表1 2011年1月至2013年12月乙型肝炎疫苗接种
情况综合比较[n（%）]
3 结论
乙型肝炎疫苗接种作为预防乙型肝炎的有效措施，根据相关文献报道，我国从乙型肝炎疫苗预防接种计划实施以来， 基因重组疫苗与血源性疫苗接种均取得了一定的成效[2-3]。就乙型肝炎病毒的表面抗原阳性率而言，一般3-12岁儿童相对较低。在本文研究过程中，2011年、2012年乙型肝炎疫苗接种率均为100%，而2013年依次为98.84%、95.93%、71.86%，乙型肝炎疫苗的全程接种率达到了80%。分析乙型肝炎疫苗接种率影响因素，发现儿童出生地、居住地以及儿童家长对乙型肝炎疫苗的认知水平有关。根据相关研究显示，城镇接种率优于农村接种率， 流动儿童的免疫接种率低于本地常住儿童，表明农村乙型肝炎疫苗接种工作较为薄弱，医院出生的儿童其乙型肝炎疫苗1、2、3剂次及时接种率较高，优于在家出生儿童。一般而言，当儿童出生地位县级以上医院时，其乙型肝炎疫苗及时接种率较高，少数乡镇医院乙型肝炎疫苗接种不及时，乙型肝炎疫苗的及时接种率有待提升[4]。基于此，要做好宣传工作，提升产妇的住院分娩率，落实接生单位责任，促使基层分娩医院能够完成乙型肝炎疫苗全程接种，提高乙型肝炎疫苗接种的及时率。同时，在本文研究中，调查发现部分儿童家长不了解接种乙型肝炎疫苗的重要性，致使少数儿童未及时进行乙型肝炎疫苗全程接种，由此可见，儿童家长或监护人的乙型肝炎防治知识知晓水平容易影响其及时接种率。
综上所述，要提高公众对乙型肝炎防治知识水平，积极普及全程接种知识，提高儿童乙型肝炎疫苗全程接种率。
参考文献：
[1]林潮双，刘静，曹红等.综合医院医务人员乙型肝炎病毒感染及疫苗接种调查[J].中华医院感染学杂志，2011（11）：2265-2267.
[2]王蛮蛮.31580名新生儿首针乙型肝炎疫苗及卡介苗接种分析[J].中国现代医生，2011（16）：135-136.
[3]郑徽，王富珍，陈园生等.中国东中西部地区1～14岁儿童乙型病毒性肝炎流行现状及乙型肝炎疫苗接种情况[J].中国疫苗和免疫，2012（01）：19-25.
[4]向勇.1100例儿童乙型肝炎疫苗接种现状调查结果分析[J].中国药物经济学，2013（05）：180-181.