【摘 要】
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目的探讨后外侧胫骨平台骨折治疗中后外侧倒"L"形与反弧形双肌间隙入路的应用及疗效。方法选取2015年6月至2017年6月收治的70例后外侧胫骨平台骨折患者。根据随机数字表法分为观察组（n=35,反弧形双肌间隙入路）与对照组（n=35,后外侧倒"L"形入路）。比较两组患者围手术期情况（手术时间、术中出血量、术后24 h引流量）、随访期间情况[骨折愈合时间、完全负重时间、膝关节运动范围、纽约特种外科医
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目的探讨后外侧胫骨平台骨折治疗中后外侧倒"L"形与反弧形双肌间隙入路的应用及疗效。方法选取2015年6月至2017年6月收治的70例后外侧胫骨平台骨折患者。根据随机数字表法分为观察组（n=35,反弧形双肌间隙入路）与对照组（n=35,后外侧倒"L"形入路）。比较两组患者围手术期情况（手术时间、术中出血量、术后24 h引流量）、随访期间情况[骨折愈合时间、完全负重时间、膝关节运动范围、纽约特种外科医院（HSS）膝关节评分、并发症];比较两组患者术后即刻、术后3个月及术后1年的胫股角（FTA）、胫骨平台内翻角（TPA）和外侧胫骨后倾角（PA）;采用SF-36量表评价比较两组患者术前及术后1年的生活质量。结果两组患者术后均获随访,随访时间13～16（14.23±3.14）个月。两组患者的围手术指标、骨折愈合时间、完全负重时间、膝关节活动范围以及HSS评分、生活质量比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;观察组患者术后切口感染率较对照组有所降低,但差异无统计学意义（0 vs 11.4%,χ~2=2.39,P=0.122）。结论后外侧胫骨平台骨折采用反弧形双肌间隙入路与后外侧倒"L"形入路治疗效果相当,前者有望在降低术后切口感染方面获益,但能否获得有统计学意义的下降,有待扩大样本量进一步探讨。
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