护理人员需要掌握的院感知识

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  医院感染是指住院病人在医院中出现感染的情况。其中包括出院后的感染或住院期间内发生的感染,但是不包括入院之前或者入院时已经处于潜伏期的感染现象。医院感染对象主要包括医院工作人员、病人及家属等。医学性感染是指在医学服务中,因病原体传播引起的感染问题,发生地不仅仅是医院,还包括因病原体导致的感染。护士务必要掌握与医院感染知识相关的信息,确保和维护自身与病人的安全。

医院感染的主要因素


  1.患者机体免疫功能低下。主要有60岁以上的老人、不足两岁的婴幼儿、慢性病人以及处于昏迷状态的病人。
  2.采取介入性诊疗操作。主要指在介入性诊疗操作中,例如内径技术、透析及人工呼吸装置、血管内质量等。
  3.大量使用抗菌性药物。若超过剂量的使用抗菌药物会导致多重耐药菌的产生,在一定程度上增加了病人真菌感染与内源性感染的可能性。
  4.医院的重点感染区域主要有新生儿室、ICU病房、器官移植病房以及工作流程不符合卫生学标准,与普通病房相比感染率较高。
  5.医院是各种感染源集中的地方,若污水与垃圾得不到合理的处置,就可能成为最大的感染源集散地。
  6.医院使用的医疗器材及血制品质量不佳,在一定程度上导致医院感染问题发生。

院感基本常识


  1.标准预防的主要内容。首先,若病人的体液、血液及分泌物都有传染的可能性,就必须要进行隔离。不论是否有明显的血迹污染以及非完整性的黏膜与皮肤,若医生与护士接触以上物质,务必要及时采取防治措施。其次,若病人为感染性病人,就要及时隔离,不论是否存在与非完整性皮肤接触或是有明显血迹,都应当采取防护措施。再次,应当避免因血液传播的疾病,防止不是通过血液传播的疾病。最后,相关人员应当注重双向防止,避免疾病从病人身上传给医务人员,同时还避免由医务人员传给病人。
  2.标准预防措施主要表现在以下几个方面。①医务人员在接触到分泌物或是血液等物品的过程中佩戴手套,脱下手套之后立即洗手。②一旦医务人员接触到分泌物与血液立即洗手。③醫务人员要佩戴口罩、面罩,防止眼睛、脸部等部位喷溅分泌物或血液,必要时应当穿戴隔离衣。④在进行后期处理的过程中,避免被锐器刺伤,病人使用之后的器具与器械采取正确的消毒措施。
  3.医疗废物主要划分为以下几种。药物性、感染性、化学性、损伤性及病理性。
  (1)感染废物主要包括以下几种。①棉签、棉球及各种敷料以及一次性医疗用品与器械。②被病人体液、分泌物或者是血液感染的物品。③疑似传染病人或者是隔离传染病人产生的生活垃圾。④废弃的被服或是医学标本、血液等。
  (2)病理性废物主要包括以下几种。①病理切片之后的病理蜡块及人体组织等。②治疗或手术的过程中被废弃的人体组织。
  (3)药物性废物主要包括以下几种。变质或是受到污染的废弃药品、可致癌药物、废弃的血液制品及非处方药等。
  (4)损伤性废物是指能够割伤或是刺伤的物品,其中包括手术刀、解剖刀及玻璃安等。
  (5)化学性废物是指易燃易爆化学产品、具有一定腐蚀性与毒性的物品。其中包括废弃温度计及化学试剂等。
  4.医院各个科室应设立感染监控小组,安排专门或兼职工作人员,熟悉掌握《医院感染管理方法》《医院管理规章制度》等。
  5.医院出现感染事件要及时上报,按规定对医院内部进行检查,消毒剂应当每季度进行检测。
  6.医院走廊、办公区及特殊感染的手术场所,设立明确标记,务必保证定期消毒。
  7.进行医疗护理过程中,医护人员应当保证一人一针,保证灭菌消毒,加盖使用锐器盒。
  8.对于抽出的药液与开启的无菌液体,医护人员务必要标明使用时间,一旦打开不能大于一天。
  9.医院在各个手术间都要配齐消毒剂,要注明安尔碘的开启时间,每周至少进行一次更换。
  综上所述,强化医院感染防控护理工作,是保证医院医护质量的一项重要内容,护理人员应当明确导致院感的相关因素,做好消毒清洁、洗手、医疗废物处理等工作,最大程度减少感染因素,杜绝传染源,维护患者安全,不断推动和提升院感防护水平,确保医护人员和患者的安全。
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