达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响

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目的 观察达格列净联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及预后的影响。方法 选取2020年2月—2021年2月安徽医科大学第三附属医院/合肥市第一人民医院收治的CHF患者117例,根据随机数字表法分为联合治疗组59例和沙库巴曲缬沙坦组58例。在常规治疗基础上,沙库巴曲缬沙坦组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,联合治疗组在沙库巴曲缬沙坦组基础上加用达格列净片治疗。分析患者服用药物12个月后相关临床指标以及随访结果有无差异。结果 治疗12个月后,2组左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWD)增加,而左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩压(SBP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、体质指数(BMI)与C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平较治疗前均下降,且联合治疗组改善更显著(P<0.05或P<0.01)。以心力衰竭再入院为终点事件绘制Kaplan-Meier生存曲线,联合治疗组心力衰竭再入院率累积风险最低,总体生存率高于沙库巴曲缬沙坦组。2组在治疗过程中不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭可有效抑制炎性反应,降低体质指数与血压水平,改善患者心功能并提高生存率,且不良事件发生风险低。
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