乌梅丸异病同治举隅

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<正>乌梅丸源于医圣仲景的《伤寒论》,主治蛔厥证及下利。笔者近年将乌梅丸为汤剂。辨证运用该方治疗各种杂病。均获良效,现举例于下。1泄泻便秘案1周某,女,74岁。2000年5月18日初诊。患者自述得病多年,“365天没几天是好的”,现旧病再患,在当地村卫生室及中心卫生院诊治,效果不佳。现症见时腹泻不已。或便秘不通。腹胀,肠鸣,四肢乏力,形体消瘦,面色(?)白,心慌,失眠,口干,食欲差,舌瘦小而薄,色淡白,地图苔,色微黄,脉沉弱。方用乌梅丸为汤加减,药用:乌梅20g,细辛3g,干姜、附片(先煎30min,以口尝不麻为度)各10g,黄连5g,黄柏10g,人参15g,当归10g,桂枝12g,白术20g,炙甘草12g,麦冬、丹参各20g。每日1剂,水煎服连煎3次药液,再混合,分早中晚服。嘱其连服5剂。二诊,其病情大减,效不更方。守方再进10剂。三诊,诸症将除,其患病多年,气血阴阳之虚,不能“几剂”可平,与其丸剂巩固疗效,仍用上方加味治之,药用:乌梅150g,细辛20g。党参100g,干姜60g,黄连、黄柏各30g,当归100g,桂枝80g,附片60g,自术、茯苓各100g,木香30g,麦冬、首乌、丹参各100g,炙甘草60g。嘱其继用几剂方可。
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