血管紧张素Ⅱ治疗血管扩张性休克

来源 :肾脏病与透析肾移植杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuchy2008
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
血管扩张性休克以广泛性血管扩张为特点,难治性血管扩张性休克患者需要大剂量血管活性药物维持血压,死亡率高.过量使用儿茶酚胺类升压药可造成内脏缺血、心律失常等严重不良后果.基于Ⅲ期临床试验等研究结果,美国食品与药品管理局批准血管紧张素Ⅱ用于治疗血管扩张性休克.本文对血管紧张素Ⅱ治疗血管扩张性休克的研究进展作一综述.
其他文献
足细胞结构和功能异常是糖尿病肾病(DN)发生蛋白尿并不断进展的重要原因.足细胞主要通过糖酵解供能,而线粒体稳态对于足细胞正常发挥生物学功能极为重要.研究发现,糖尿病时足细胞胰岛素敏感性下降,线粒体功能障碍进而导致足细胞能量利用障碍和足细胞损伤.AMP激活的蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子1(SIRT1)/过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR--γ)共激活因子1α(PGC-1α)通路是足细胞能量代谢的重要调节因素,维持线粒体稳态并抑制氧化应激,对糖尿病足细胞发挥保护作用.本文将简介足细胞能量代谢相关
患者,男,12岁,2020年4月23日因“摔伤致左膝关节疼痛伴活动受限1周”于四川省人民医院骨科就诊.患者1周前不慎摔倒,导致左膝关节疼痛,当即无法行走,立即于当地医院就医, DR检查提示“左胫骨平台后方骨折”,患者为进一步诊治,遂来我院就诊,门诊以:“左膝后交叉韧带胫骨止点骨折”收入我科.
期刊
目的:探讨置管后7d内启动腹膜透析(PD)的安全性及预后.方法:本研究回顾性分析了四川省人民医院PD中心2008-01-01~2016-12-31的腹膜置管后早期启动PD患者的并发症及导管存活情况,随访3年.根据置管后开始PD时间将患者分为三组,P1组(≤7d)、P2组(8~13d)、P3组(≥14d).所有患者均使用相同的PD起始剂量.研究的主要终点为导管技术失败,次要终点包括与PD相关的并发症及死亡.结果:本研究纳入437例患者,其中P1组163例、P2组189例、P3组85例.三组的1年和3年技术存
目的:观察罗沙司他和重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对腹膜透析(PD)肾性贫血患者血压、心血管指标和心脑血管并发症的影响.方法:本文回顾性分析2019年6月至2020年4月国家肾脏疾病临床医学研究中心服用罗沙司他的PD患者50例,按照1∶1的比例随机选取皮下注射rHuEPO的PD患者50例,比较两组患者在治疗前后的血红蛋白(Hb)、血压、心血管指标、心脑血管并发症.所有患者至少随访18个月.结果:两组基线临床资料及实验室检查指标均无统计学差异;随访18个月后两组Hb较基线值均显著升高,两组间Hb无统计
目的:探讨环硅酸锆钠对维持性血液透析(MHD)患者慢性高钾血症的疗效.方法:本项前瞻性、单中心、临床观察研究,纳入MHD患者中筛选期内短透析间期透前血钾>5.5 mmol/L者,进行患者教育和饮食管理.治疗剂量调整期(4周),环硅酸锆钠初始治疗剂量为非透析日5 g/d,最大剂量不超过15 g/d,治疗目标为透前血钾达到并维持在4.0~5.0 mmol/L.治疗观察期(8周)保持药物剂量稳定.主要观察终点为治疗观察期间4次透前血钾至少3次维持在4.0~5.0 mmol/L的患者比例,次要观察终点为治疗后透析
老年男性,病程3年余,体检发现双侧胸腔积液,伴前胸部皮肤毛细血管扩张,1年后发现双侧胸腔、腹腔和盆腔积液,红细胞增多,血红细胞生成素(EPO)水平升高,血免疫固定电泳阳性,骨髓细胞学未见明显异常,外院诊断“真性红细胞增多症”,给予羟基脲治疗,血红蛋白控制在正常范围.1月前发现双侧肾周大量积液,腹壁皮肤脂肪活检示刚果红染色阳性,考虑为系统性淀粉样变性.至国家肾脏疾病临床医学研究中心重复腹壁皮肤脂肪活检示刚果红染色阴性,免疫固定电泳图谱见κ型IgG单克隆免疫球蛋白条带,骨髓流式示0.3%异常克隆浆细胞,右心声
Toll样受体(TLR)是机体固有免疫系统中非常重要的模式识别受体之一,同时也是肾脏器官区域免疫调控网络中的关键节点分子,TLR的异常激活可导致多种肾脏疾病.其中,TLR7/8在免疫调控及其肾脏疾病发生发展中的作用备受关注.本文将重点阐述TLR7/8在肾脏疾病研究领域的进展,为进一步阐明区域免疫在肾脏疾病发病中的分子机制及临床治疗方法提供新的思路.
自体动静脉内瘘(AVF)是终末期肾病血液透析患者的“生命线”.静脉流出道狭窄是导致AVF失功最常见的原因,其病理改变主要为新生内膜增生(NIH).目前NIH发生机制尚未阐明.滋养血管位于血管壁的中外层,是由微小血管组成的网状结构,可为血管壁供氧及补充营养物质,同时排出代谢废物.本综述重点阐述滋养血管参与NIH发生发展的可能机制,旨在为AVF失功寻求新的理论解释,为其防治提供新的干预靶点.
抗磷脂综合征是一类以血栓栓塞相关事件及病态妊娠为临床表现合并抗磷脂抗体阳性的自身免疫性疾病.传统诊断标准中的抗体主要有狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体及β2糖蛋白Ⅰ抗体,但实际临床上仍然见到少数高度怀疑抗磷脂综合征的患者,这三种抗体均阴性.现有研究表明,与磷脂成分相关的其他多种抗体亦可见于抗磷脂综合征患者中,并且具有一定的临床诊断价值.本文就目前与抗磷脂综合征相关的各种潜在抗体及其临床应用价值作一综述.
目的:分析代谢综合征(Mets)与肾移植术后移植肾功能延迟恢复(DGF)及患者预后的相关性.方法:回顾性分析2011年5月至2019年10月在中国人民解放军联勤保障部队第九00医院接受同种异体肾移植手术的415例患者的临床资料.根据是否合并DGF将患者分为DGF组和非DGF组,分析两组病例供者年龄、死因、BMI、终末血清肌酐(SCr),受者性别、年龄、移植肾体积/体表面积(RV/BSA)、冷缺血时间(CIT)、热缺血时间(WIT)、合并乙型肝炎、体质量指数(BMI)、糖尿病、高脂血症、高血压、Mets等因