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回顾性分析68例额颞（顶）部开颅颅内血肿及脑挫裂伤合并脑疝患者的临床资料,清除血肿挫裂伤灶及廓清蛛网膜脑池出血后,在保持小脑幕结构完整的前提下,进一步在镜下直视复位脑疝组织;并与同期另一组术中额颞部开颅但未行脑疝复位的116例患者进行术后CT神志改善瞳孔恢复颅内压情况及脑梗死脑积水并症等比较。结果采用直视下脑疝组织复位术式的病例组,其术后CT特征神志改善瞳孔恢复等临床疗效均优于常规手术组。