论文部分内容阅读
目的统计≥30岁维吾尔族妇女不同型别人乳头瘤病毒(human papillomavivus,HPV)感染和宫颈细胞学检查结果,分析不同型别HPV感染发生高度宫颈病变(≥CIN2)的风险,为规范化管理未发生宫颈病变和HPV阳性的妇女提供理论依据。方法收集2012-01-01-2014-02-28新疆维吾尔自治区人民医院妇产科不同型别HPV感染且宫颈细胞学检查未见异常的维吾尔族妇女199例,根据不同HPV型别进行分组,常规全部行阴道镜检查,行宫颈多点活检组织病理学检查,根据病检结果分析各个型别宫颈高度病变的患病率,运用Logistic回归分析不同型别HPV妇女发生高度宫颈病变的风险。结果 199例宫颈细胞学检查未见异常,但HPV分型检测15种高危型HPV阳性的维吾尔族妇女中感染位居前5位的为HPV16、58、52、53和31型。其中高度宫颈病变的患病率为18.59%(37/199),HPV阳性的各个型别中诊断≥CIN2级病变有HPV 16、58、52、31和18型,HPV16型阳性患者发生≥CIN2级病变的患病率为38.48%(20/58),HPV58型阳性的患病率为30.23%(13/43),HPV52型的患病率为5.90%(2/34),HPV31型阳性的患病率为3.70%(1/27),HPV18型阳性的患病率为11.11%(1/9)。HPV16型感染发生≥CIN2级的危险是无HPV16型感染者的3.839倍,95%CI为1.829~8.060,P<0.001;HPV58型感染发生≥CIN2级的危险是无HPV58型感染者的2.365倍,95%CI为1.476~7.669,P=0.004。结论对于≥30岁维吾尔族妇女宫颈细胞学检查未见异常但高危型HPV阳性者尤其是HPV16和58型阳性者,发生宫颈高度病变的风险较高,应行阴道镜检查,必要时做活检。