胎龄及娩出方式对新生儿生后脉搏血氧饱和度的影响

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目的

研究不同胎龄及不同娩出方式新生儿生后10 min内导管前脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)的变化趋势及差异。 

方法

2014年5月至8月出生于天津市中心妇产科医院的1 min Apgar评分≥8分的新生儿319例纳入研究。将足月儿按娩出方式分为阴道分娩组(n=102)和剖宫产组(n=117)。将剖宫产娩出新生儿依据胎龄分为胎龄30~33+6n=50)、34~36+6n=50)和37~41+6周组(n=117)。新生儿断脐后,用脉搏血氧检测仪监测生后1、2、3、4、5、6、7、8、9、10 min的SpO2。应用单因素方差分析及两独立样本t检验进行统计分析。 

结果

剖宫产娩出的胎龄30~33+6周早产儿生后1~10 min各时间点导管前SpO2分别为(54±3)%、(59±3)%、(65±4)%、(70±4)%、(75±4)%、(80±4)%、(84±3)%、(89±3)%、(91±3)%和(93±2)%,均低于胎龄34~36+6周组[分别为(57±5)%、66±4)%、(72±6)%、(78±6)%、(83±6)%、(87±6)%、(90±5)%、(92±4)%、(94±4)%和(95±4)%]和胎龄37~41+6周足月儿组[分别为(58±3)%、(67±4)%、(73±5)%、(78±6)%、(83±6)%、(87±6)%、(90±5)%、(92±5)%、(94±3)%和(95±3)%],差异均有统计学意义(P值均≤0.05)。阴道分娩足月儿生后1~10 min各时间点导管前SpO2分别为(61±6)%、(69±7)%、(75±6)%、(81±7)%、(86±6)%、(90±6)%、(93±5)%、(94±4)%、(95±4)%和(96±3)%,均高于剖宫产娩出足月儿,差异均有统计学意义(P值均≤0.05)。 

结论

胎龄30~33+6周早产儿生后10 min内导管前SpO2低于胎龄34周以上早产儿及足月儿,阴道分娩足月新生儿导管前SpO2比剖宫产足月新生儿高且上升迅速。

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