【摘 要】
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目的:探讨行新辅助化疗（NACT）的晚期卵巢癌患者中间减瘤术（IDS）的手术结局及预后相关因素。方法:收集2012年至2020年于上海交通大学医学院附属瑞金医院治疗的89例Ⅲb～Ⅳ期上皮性卵巢癌患者的临床信息及随访资料，总结IDS减瘤程度及预后的相关因素。结果:89例上皮性卵巢癌患者的平均发病年龄（57.9±8.9）岁。中位随访时间32.4月（6.4～116.6月）,中位无进展生存期（PFS）20
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目（No:8217100345）； 上海市科学技术委员会自然科学基金（No:20ZR1433700）；
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目的:探讨行新辅助化疗（NACT）的晚期卵巢癌患者中间减瘤术（IDS）的手术结局及预后相关因素。方法:收集2012年至2020年于上海交通大学医学院附属瑞金医院治疗的89例Ⅲb～Ⅳ期上皮性卵巢癌患者的临床信息及随访资料，总结IDS减瘤程度及预后的相关因素。结果:89例上皮性卵巢癌患者的平均发病年龄（57.9±8.9）岁。中位随访时间32.4月（6.4～116.6月）,中位无进展生存期（PFS）20.5月（4.4～116.6月）。IDS时腹腔癌症指数评分（PCI）及IDS术前血清CA125水平是IDS无肉眼可见残留肿瘤（R0）切除的独立预测因素。ROC分析显示，IDS时PCI评分预测R0切除的AUC值最高，为0.826（95%CI为0.727～0.926）;PCI≤11以及IDS术前血清CA125水平≤48.25U/mL是预测R0切除率的最优界值。单因素分析显示，IDS时PCI评分、IDS前血清CA125水平、血清CA125动力学参数KELIM≥1、IDS R0切除及一线治疗后维持治疗与患者的PFS显著相关（P<0.05）;R0切除与KELIM是预测PFS的独立因素。结论:IDS时PCI评分及IDS术前血清CA125水平有较为满意的预测R0减瘤术的能力，手术做到R0以及KELIM≥1提示更长的无瘤生存期。
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