【摘 要】
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目的 研究血清高乳酸对髋部骨折术后死亡风险的预测价值.方法 回顾性分析了2012年1月至2016年12月我院收治的所有髋部骨折患者资料,共纳入1004例.根据受试者工作曲线(ROC)得出乳酸预测髋部术后30 d、术后1年死亡风险的预测价值.结果 高乳酸患者术后30 d、1年病死率高于正常组10.8％和1.3％,23.3％和11.8％(x2=47.764,27.433,均P=0.000).正常组患者平均存活时间长于高乳酸组患者[(28.8±16.5)个月和(23.9±16.6)个月,t=4.340,P=0.
【机 构】
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解放军总医院第七医学中心骨科,北京100700
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目的 研究血清高乳酸对髋部骨折术后死亡风险的预测价值.方法 回顾性分析了2012年1月至2016年12月我院收治的所有髋部骨折患者资料,共纳入1004例.根据受试者工作曲线(ROC)得出乳酸预测髋部术后30 d、术后1年死亡风险的预测价值.结果 高乳酸患者术后30 d、1年病死率高于正常组10.8％和1.3％,23.3％和11.8％(x2=47.764,27.433,均P=0.000).正常组患者平均存活时间长于高乳酸组患者[(28.8±16.5)个月和(23.9±16.6)个月,t=4.340,P=0.000].并发症发生率高乳酸组高于正常组(28.6％和21.9％,x2=5.249,P=0.022).高乳酸组患者平均住院时间长于正常组[(13.6±8.7)d和(12.5±7.8)d,t=1.988,P=0.047].乳酸水平可以较好地预测髋部骨折术后30 d死亡风险,预测的截断值为2.35 mmol/L,敏感度和特异度分别为0.744、0.834,曲线下面积为0.829.结论 髋部骨折后高乳酸血症发生率较高,高乳酸患者住院时间长,并发症发生率高,术后30 d、1年死亡风险高,可以使用乳酸水平(2.35 mmol/L)来预测髋部骨折术后30 d死亡风险.
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