【摘 要】
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目的:通过Meta分析评价比伐芦定在PCI治疗冠状动脉(冠脉)慢性完全闭塞(CTO)中的疗效与安全性.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、CBM、CNKI、VIP及Wanfang数据库,检
【机 构】
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西南医科大学附属第二医院心脑病科 四川泸州,646000
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目的:通过Meta分析评价比伐芦定在PCI治疗冠状动脉(冠脉)慢性完全闭塞(CTO)中的疗效与安全性.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、CBM、CNKI、VIP及Wanfang数据库,检索时间从建库截至2019年11月,收集有关比伐芦定在PCI治疗CTO中的研究,由2名评价者按照纳入和排除标准独立选择文献、提取资料、评价质量、交叉核对并进行方法学质量评估,采用Stata 12.0统计软件进行Meta分析.结果:纳入5篇文献,共573例患者.研究主要终点:比伐芦定与对照组主要不良心血管事件(MACE)的发生率差异无统计学意义(RR=1.185,95％CI:0.799～1.756,P=0.399),比伐芦定组支架内血栓发生率高于对照组(RR=3.398,95％CI:1.227～9.361,P=0.019).次要研究终点:全因死亡率差异无统计学意义(RR=0.404,95％CI:0.038～4.343,P=0.455).安全终点:基于比伐芦定的抗凝方案减少了大出血风险(RR=0.481,95％CI:0.261～0.884,P=0.018).结论:对于CTO病变的血运重建,基于比伐芦定的抗凝治疗在主要研究终点和次要终点方面与肝素相比无明显差异,比伐芦定可降低出血率,但增加支架内血栓风险.
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