【摘 要】
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目的 观察导管预处理和早期功能锻炼预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)乳腺癌患者静脉炎的效果.方法 将46例行PICC的乳腺癌患者随机分为对照组(n=22)和干预组(n=24).PICC置管前对照组使用100ml生理盐水,干预组使用地塞米松5 mg、利多卡因2ml和100 ml生理盐水混合液,浸泡3 min预处理导管；置管后对照组给予一般指导,干预组指导用握力器行握力训练,比较两组患者静脉炎
【机 构】
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215002江苏省苏州市立医院本部八病区
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目的 观察导管预处理和早期功能锻炼预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)乳腺癌患者静脉炎的效果.方法 将46例行PICC的乳腺癌患者随机分为对照组(n=22)和干预组(n=24).PICC置管前对照组使用100ml生理盐水,干预组使用地塞米松5 mg、利多卡因2ml和100 ml生理盐水混合液,浸泡3 min预处理导管；置管后对照组给予一般指导,干预组指导用握力器行握力训练,比较两组患者静脉炎发生率.结果 干预组静脉炎发生率8.3％,对照组27.3％,两组比较差异有统计学意义(x2 =4.217,P=0.031)；Ridit分析显示两组静脉炎严重程度比较差异有统计学意义(Z=-1.968,P=0.049)；干预组患者静脉炎发生时间为(92.0±26.5)h,对照组为(50.4±23.9)h,两组比较差异有统计学意义(t =2.863,P＜0.05)；两组患者观察30 d,干预组患者渗血发生率、导管长度与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而手臂肿胀发生率低于对照组(P＜0.05).结论 PICC置管前对导管进行药物浸泡预处理和置管后指导握力训练可降低静脉炎发生率及严重程度。
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