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【摘要】目的探讨腰间盘突出症非手术治疗的护理。方法对50例腰间盘突出症患者行心理护理、牵引护理、功能锻炼及健康指导等护理。结果本组患者32例症状缓解，18例痊愈。结论大多数早期患者通过非手术治疗及护理，可以缓解症状及痊愈。
【关键词】腰椎间盘突出症患者；非手术治疗；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.454文章编号：1004-7484（2013）-11-6670-011临床资料
我科自2010年5月份以来，共收治腰椎间盘突出症患者50例。女27例，男33例，年龄23-65岁；病程2-30d。患者均接受腰椎牵引、中药烫疗、艾条炙法和理疗等非手术综合疗法。2護理措施
2.1心理护理急性腰椎间盘突出症患者一般起病急，疼痛剧烈，行动不便，情绪急躁，因此护士有必要对他们进行心理护理，使病人树立起能够治愈的信心，同时还应给予必要的关心和生活帮助，使其住院时有温暖感，从而克服焦虑和急躁情绪。
2.2生活护理急性期患者需绝对卧硬板床休息，卧床可以减轻体重对腰椎间盘的压力，有利于缓解脊柱肌肉痉挛所引起的疼痛，使症状减轻。要求病人吃饭、排便、排尿均在卧床体位下进行，应加强基础护理，在生活方面给患者以良好的照顾，护士应主动帮助病人解决因卧床而带来的诸多不便。
2.3饮食调护中医认为感受风寒湿邪是诱发腰椎间盘突出症的一个因素，所以腰椎间盘突出症患者应忌食寒凉之物，饮食宜清淡、易消化，忌烈酒、浓茶、辣椒等刺激性食物，此类食物易导致便秘，使腹压增高，加重腰腿痛症状。
2.4腰椎牵引的护理牵引前不宜进食过饱。以免引起腹部憋胀不适。牵引时应用大毛巾包裹骨盆，以减少牵引带对皮肤的直接压迫，避免擦伤局部皮肤。牵引带应当固定在适当的位置，牵引带松紧度要适宜，同时注意询问患者的感觉，以免发生意外。牵引结束后平卧10-20min后再翻身活动，佩带腰围下床活动。
2.5中药烫疗的护理对于腰椎间盘突出症引起的腰腿疼痛，选用活血化瘀、温经通络中药经验方蒸煮后进行中药烫熨。可缓解肌肉痉挛，改善局部血运促使外伤性炎症消退。中药烫熨操作前评估患者烫熨部位皮肤的状况及有无烫疗药物过敏史，如有皮肤破损及对烫疗药物过敏者不采用此法，操作中避免烫伤皮肤，药熨后应立即穿好衣服或盖好被子注意避风，药熨后应静卧休息，30分钟内暂时不要沐浴，以维持较长的药效。
2.6正确指导腰背肌功能锻炼指导病人进行飞燕式锻炼腰背肌，患者俯卧床上，去枕，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时膝关节伸直，两大腿用力向后抬离开床面，挺达最高点时做短暂停顿，然后慢慢放下。动作要求幅度尽量大，速度平缓，不宜过快。
2.7健康指导教会病人及家属有关腰腿病防治的知识；指导病人采取正确的坐、卧、立、行的姿势，以减少急慢性损伤发生的机会；正确应用人体力学原理节省体力，避免损伤；治疗后的病人，在一定时期内佩带腰围，同时应加强背肌锻炼，增加脊柱的内在稳定性。否则可因失用性肌萎缩带来不良后果；经常变换体位，避免长时间用同一姿势站立或坐位。平时加强腰背肌及腿部肌肉的锻炼，增加脊柱的稳定性；定时到医院复诊3讨论
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，对于年轻病人、初次发作的病人、症状较轻或病程较短者，以及休息后症状可自行缓解的病人等，可采用非手术治疗。其目的是减轻椎间盘对受压神经根的刺激或压迫，消除神经根的炎性水肿。方法包括：卧床休息、牵引复位、理疗、推拿和按摩。腰椎间盘突出症发生时，不仅使病人忍受较重疼痛，还须较长时间卧床而限制躯体活动，此时的护理工作尤为重要。心理护理可解除患者的恐惧、紧张情绪，积极配合治疗。卧床休息，彻底放松腰背部的肌肉，解除其痉挛，使腰背部肌肉重新达到力的平衡，防止并发症的发生。功能锻炼可以加强腰背部的力量，恢复肌肉、韧带弹性及脊柱平衡，为退变的椎间盘、关节提供一个动力性的稳定，改善腰背部的血液循环。对于腰椎间盘突出症患者采用非手术的综合治疗配合系统护理，可取得满意疗效。参考文献
[1]徐震球，石英，石关桐，等.腰椎间盘突出症三种非手术方法疗效分析.中医正骨，2003，15（8）：37-38.
[2]胡有谷.腰椎间盘突出症.北京：人民军医出版社，2001：221.
【关键词】腰椎间盘突出症患者；非手术治疗；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.454文章编号：1004-7484（2013）-11-6670-011临床资料
我科自2010年5月份以来，共收治腰椎间盘突出症患者50例。女27例，男33例，年龄23-65岁；病程2-30d。患者均接受腰椎牵引、中药烫疗、艾条炙法和理疗等非手术综合疗法。2護理措施
2.1心理护理急性腰椎间盘突出症患者一般起病急，疼痛剧烈，行动不便，情绪急躁，因此护士有必要对他们进行心理护理，使病人树立起能够治愈的信心，同时还应给予必要的关心和生活帮助，使其住院时有温暖感，从而克服焦虑和急躁情绪。
2.2生活护理急性期患者需绝对卧硬板床休息，卧床可以减轻体重对腰椎间盘的压力，有利于缓解脊柱肌肉痉挛所引起的疼痛，使症状减轻。要求病人吃饭、排便、排尿均在卧床体位下进行，应加强基础护理，在生活方面给患者以良好的照顾，护士应主动帮助病人解决因卧床而带来的诸多不便。
2.3饮食调护中医认为感受风寒湿邪是诱发腰椎间盘突出症的一个因素，所以腰椎间盘突出症患者应忌食寒凉之物，饮食宜清淡、易消化，忌烈酒、浓茶、辣椒等刺激性食物，此类食物易导致便秘，使腹压增高，加重腰腿痛症状。
2.4腰椎牵引的护理牵引前不宜进食过饱。以免引起腹部憋胀不适。牵引时应用大毛巾包裹骨盆，以减少牵引带对皮肤的直接压迫，避免擦伤局部皮肤。牵引带应当固定在适当的位置，牵引带松紧度要适宜，同时注意询问患者的感觉，以免发生意外。牵引结束后平卧10-20min后再翻身活动，佩带腰围下床活动。
2.5中药烫疗的护理对于腰椎间盘突出症引起的腰腿疼痛，选用活血化瘀、温经通络中药经验方蒸煮后进行中药烫熨。可缓解肌肉痉挛，改善局部血运促使外伤性炎症消退。中药烫熨操作前评估患者烫熨部位皮肤的状况及有无烫疗药物过敏史，如有皮肤破损及对烫疗药物过敏者不采用此法，操作中避免烫伤皮肤，药熨后应立即穿好衣服或盖好被子注意避风，药熨后应静卧休息，30分钟内暂时不要沐浴，以维持较长的药效。
2.6正确指导腰背肌功能锻炼指导病人进行飞燕式锻炼腰背肌，患者俯卧床上，去枕，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时膝关节伸直，两大腿用力向后抬离开床面，挺达最高点时做短暂停顿，然后慢慢放下。动作要求幅度尽量大，速度平缓，不宜过快。
2.7健康指导教会病人及家属有关腰腿病防治的知识；指导病人采取正确的坐、卧、立、行的姿势，以减少急慢性损伤发生的机会；正确应用人体力学原理节省体力，避免损伤；治疗后的病人，在一定时期内佩带腰围，同时应加强背肌锻炼，增加脊柱的内在稳定性。否则可因失用性肌萎缩带来不良后果；经常变换体位，避免长时间用同一姿势站立或坐位。平时加强腰背肌及腿部肌肉的锻炼，增加脊柱的稳定性；定时到医院复诊3讨论
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，对于年轻病人、初次发作的病人、症状较轻或病程较短者，以及休息后症状可自行缓解的病人等，可采用非手术治疗。其目的是减轻椎间盘对受压神经根的刺激或压迫，消除神经根的炎性水肿。方法包括：卧床休息、牵引复位、理疗、推拿和按摩。腰椎间盘突出症发生时，不仅使病人忍受较重疼痛，还须较长时间卧床而限制躯体活动，此时的护理工作尤为重要。心理护理可解除患者的恐惧、紧张情绪，积极配合治疗。卧床休息，彻底放松腰背部的肌肉，解除其痉挛，使腰背部肌肉重新达到力的平衡，防止并发症的发生。功能锻炼可以加强腰背部的力量，恢复肌肉、韧带弹性及脊柱平衡，为退变的椎间盘、关节提供一个动力性的稳定，改善腰背部的血液循环。对于腰椎间盘突出症患者采用非手术的综合治疗配合系统护理，可取得满意疗效。参考文献
[1]徐震球，石英，石关桐，等.腰椎间盘突出症三种非手术方法疗效分析.中医正骨，2003，15（8）：37-38.
[2]胡有谷.腰椎间盘突出症.北京：人民军医出版社，2001：221.