肝细胞癌射频消融治疗后早期和晚期并发症分析

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目的 探讨射频消融 (radiofrequencyablation ,RFA)治疗的肝细胞癌早期 (30d内 )和晚期 (超过 30d)并发症发生情况。方法 对 2 98例施行RFA的患者术后并发症进行归纳。每 3个月后再进行射频消融病例可以作为一个新的病例。结果 全部 2 98例患者开腹手术组RFA共 178例 (5 9 7% ) ,经皮穿刺组RFA共 12 0例(40 3% )与治疗相关的病死率为 0 35 % (1例 )。其中RFA手术后 ,早期并发症发生率为 2 8例 (9 4 % ) ,早期并发症发生在开腹手术组 (2 3/ 178,12 9% )和经皮穿刺并发症率 (5 / 12 0 ,4 2 % )相比差异有显著性 (χ2 =6 10 7,P <0 0 1) ,发生在有肝硬化的患者组 (2 3/ 2 0 0 ,11 5 % )与没有肝硬化患者组 (5 / 98,5 1% )相比差异有显著性 (χ2 =3 5 85 ,P <0 0 5 )。晚期并发症发生有 15例 ,发生率 5 0 % ;开腹手术组和经皮穿刺组 ,有肝硬化的患者组与没有肝硬化患者组相比差异均无显著性。所有早期和晚期并发症的总发生率为 14 4 %。结论 肝细胞癌施行射频消融治疗有很低的病死率和并发症发生率 ,虽然如此 ,对于临床医生而言 ,必须重视其早期、晚期并发症产生。
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