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【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）2
【摘要】胃癌是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，患者发病后临床上主要表现为：恶心、疼痛等，再加上部分患者由于症状不明显，患者确诊后已经是晚期，错过了最佳手术治療时机。目前，临床上对于晚期胃癌患者更多的以内科治疗为主，该方法能够有效的延长患者寿命，改善患者生活质量。本文将以晚期胃癌为例，分析内科疗法在晚期胃癌患者中的临床疗效，为晚期胃癌治疗提供依据。
【关键词】晚期胃癌；内科疗法；临床疗效；依据
前言
胃癌是临床上发病率较高的恶性肿瘤，每年约有93.4万例新增胃癌病例，多数早期胃癌患者并无明显症状或症状较为轻微，不容易引起人们关注。当患者临床症状比较明显时，多数患者已经发展到晚期，该类患者不能手术或患者根治术后复发等，影响患者生活质量。随着医疗技术的飞速发展，内科疗法在晚期胃癌患者中广为使用，并取得阶段性进展[1]。本文将以晚期胃癌为例，分析内科疗法在晚期胃癌患者中的临床疗效，现综述如下。
1 西医内科治疗
对于晚期胃癌患者而言，临床上常见的西医内科治疗手段相对较多，主要有：化疗、靶向治疗、生物免疫治疗等，这些方法在治疗晚期胃癌上虽然存在很多局限性，但是仍然是延长晚期胃癌患者的主要治疗方法，具体如下。
1.1 化疗
化疗是晚期胃癌患者常见的治疗方法，且目前主要以全身化疗为主，同时部分患者配合减症手术、局部放疗以及生物治疗等方法联用。尽管全身化疗完全缓解率不高，也不能够显著地延长患者生存期，并且化疗后也伴有消化道不良反应、骨髓抑制等现象，但是对于可耐受化疗患者，适当的全身化疗能够取得良好的疗效。根据相关研究结果显示：化疗能够有效的延长晚期胃癌患者生存时间，其中位生存期也能够达到6个月，显著长于BSC总生存率（P<0.05）。目前，临床上常用的一线化疗中DCF方案、ECF及其简化方案是晚期胃癌患者优先选择的治疗方案。
1.2 靶向治疗
随着我国医疗技术的飞速发展，靶向疗法在晚期胃癌患者中使用较多，它是以肿瘤细胞的特异性分子改变为作用靶点，该治疗方案和其他治疗方案相比能够具有更强的抗肿瘤疗效，同时这种治疗方法能够有效的较少对正常机体细胞的损害。目前，临床上常用的靶向治疗药物主要有：表皮生长因子受体酪氨激酶抑制剂吉非替尼、厄罗替尼等。根据相关研究结果显示[2]：靶向治疗在某个角度已经具备较高的有效率和生存率，并且靶向治疗联合化疗能够有效的提高晚期胃癌患者临床疗效，但是尚需要进一步研究。
2 中西医内科结合在晚期胃癌中的应用
对于晚期胃癌患者而言，全身化疗是其主要手段之一，但是患者治疗过程中不免存在较严重的毒副反应，影响临床疗效。而中医则能够通过中药对药物进行增效减毒，提高患者生活质量，具体如下。
2.1 中药联合化疗
根据众多研究结果显示：中药联合化疗能够有效的提高临床疗效，降低化疗毒副作用，改善患者临床症状，提高生活质量。孙桂丽等人[3]进行了一次实验，实验中对48例根治术后胃癌患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和中药组，对照组采用化疗，中药组联合香砂六君子汤，患者均治疗1周，实验结果显示：中药组WBC、SGPT、BPC、BUN、NK细胞活性以及T细胞亚群水平差异显著（P<0.05）。杨春香等人进行了一次实验，实验中对32例晚期胃癌患者进行分析，患者采用化疗联合健脾益胃养心汤治疗，实验结果显示：患者精神状况以及生活质量均优于治疗前（P<0.05）。
2.2 中药联合靶向疗法
对于晚期胃癌患者而言，分子靶向药物的基础以及临床研究也越来越多，部分药物在临床已经取得良好的疗效。但是，靶向药物也不可避免的对机体产生很多毒副反应，如：皮疹、腹泻、转氨酶升高等，部分患者甚至出现中性粒细胞减少、血栓等不良反应。近年来，部分研究者开始将中药运用在靶向疗法晚期胃癌患者中，并取得阶段性进展。根据相关研究结果显示：炉甘石洗剂外用或采用龙胆草苦参等药物进行外系，能够有效的减轻靶向药物治疗时引起的皮疹等。对于伴有痒患者，可以采用赤芍、地肤子等，发挥药物凉血祛风等功效；对于腹泻患者，可以加用白芨、五倍子等保留灌肠[4]。
2.3 其他方法
除上述治疗方法外，部分患者治疗过程中还采用中药联合放化疗治疗，发挥不同治疗方案优势，提高临床治疗效果。
3 结束语
胃癌是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势。目前，临床上对于晚期胃癌尚缺乏理想的治疗方法，常规方法更多的以化疗、靶向治疗为主，这些方法虽然能够有效的改善患者症状，但是长期疗效欠佳，患者治疗后不良反应等相对较多，治疗预后较差。根据相关研究结果显示：中药联合化疗和靶向疗法效果理想，药物能够有效的对肿瘤细胞DNA合成、肿瘤细胞分裂，能够有效的抑制肿瘤血管生产；同时，药物还能够有效的提高患者生活质量，延长患者生存期。但是，临床上对于治疗方法效果不佳者，则可以联合其他方法治疗，发挥不同治疗方案优势。对于新的治疗方法和新的治疗药物等还需要进一步研究。
【参考文献】
[1]刘莉，郑盈，张智勇，等.替吉奥单药口服治疗老年晚期胃癌的临床观察[J].实用癌症杂志，2011，26（3）：294～296.
[2]李春香.健脾益胃养心汤对晚期胃癌化疗患者心理健康及生活质量的影响[J].中外医疗，2009（1）：90～91.
[3]孙桂丽，王大鹏，任志红.替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察[J].实用癌症杂志，2012，27（6）：600-601.
[4]江荣科，朱丹丹，刘磊，等.奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察[J].实用肿瘤杂志，2010，25（3）：286.
【摘要】胃癌是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，患者发病后临床上主要表现为：恶心、疼痛等，再加上部分患者由于症状不明显，患者确诊后已经是晚期，错过了最佳手术治療时机。目前，临床上对于晚期胃癌患者更多的以内科治疗为主，该方法能够有效的延长患者寿命，改善患者生活质量。本文将以晚期胃癌为例，分析内科疗法在晚期胃癌患者中的临床疗效，为晚期胃癌治疗提供依据。
【关键词】晚期胃癌；内科疗法；临床疗效；依据
前言
胃癌是临床上发病率较高的恶性肿瘤，每年约有93.4万例新增胃癌病例，多数早期胃癌患者并无明显症状或症状较为轻微，不容易引起人们关注。当患者临床症状比较明显时，多数患者已经发展到晚期，该类患者不能手术或患者根治术后复发等，影响患者生活质量。随着医疗技术的飞速发展，内科疗法在晚期胃癌患者中广为使用，并取得阶段性进展[1]。本文将以晚期胃癌为例，分析内科疗法在晚期胃癌患者中的临床疗效，现综述如下。
1 西医内科治疗
对于晚期胃癌患者而言，临床上常见的西医内科治疗手段相对较多，主要有：化疗、靶向治疗、生物免疫治疗等，这些方法在治疗晚期胃癌上虽然存在很多局限性，但是仍然是延长晚期胃癌患者的主要治疗方法，具体如下。
1.1 化疗
化疗是晚期胃癌患者常见的治疗方法，且目前主要以全身化疗为主，同时部分患者配合减症手术、局部放疗以及生物治疗等方法联用。尽管全身化疗完全缓解率不高，也不能够显著地延长患者生存期，并且化疗后也伴有消化道不良反应、骨髓抑制等现象，但是对于可耐受化疗患者，适当的全身化疗能够取得良好的疗效。根据相关研究结果显示：化疗能够有效的延长晚期胃癌患者生存时间，其中位生存期也能够达到6个月，显著长于BSC总生存率（P<0.05）。目前，临床上常用的一线化疗中DCF方案、ECF及其简化方案是晚期胃癌患者优先选择的治疗方案。
1.2 靶向治疗
随着我国医疗技术的飞速发展，靶向疗法在晚期胃癌患者中使用较多，它是以肿瘤细胞的特异性分子改变为作用靶点，该治疗方案和其他治疗方案相比能够具有更强的抗肿瘤疗效，同时这种治疗方法能够有效的较少对正常机体细胞的损害。目前，临床上常用的靶向治疗药物主要有：表皮生长因子受体酪氨激酶抑制剂吉非替尼、厄罗替尼等。根据相关研究结果显示[2]：靶向治疗在某个角度已经具备较高的有效率和生存率，并且靶向治疗联合化疗能够有效的提高晚期胃癌患者临床疗效，但是尚需要进一步研究。
2 中西医内科结合在晚期胃癌中的应用
对于晚期胃癌患者而言，全身化疗是其主要手段之一，但是患者治疗过程中不免存在较严重的毒副反应，影响临床疗效。而中医则能够通过中药对药物进行增效减毒，提高患者生活质量，具体如下。
2.1 中药联合化疗
根据众多研究结果显示：中药联合化疗能够有效的提高临床疗效，降低化疗毒副作用，改善患者临床症状，提高生活质量。孙桂丽等人[3]进行了一次实验，实验中对48例根治术后胃癌患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和中药组，对照组采用化疗，中药组联合香砂六君子汤，患者均治疗1周，实验结果显示：中药组WBC、SGPT、BPC、BUN、NK细胞活性以及T细胞亚群水平差异显著（P<0.05）。杨春香等人进行了一次实验，实验中对32例晚期胃癌患者进行分析，患者采用化疗联合健脾益胃养心汤治疗，实验结果显示：患者精神状况以及生活质量均优于治疗前（P<0.05）。
2.2 中药联合靶向疗法
对于晚期胃癌患者而言，分子靶向药物的基础以及临床研究也越来越多，部分药物在临床已经取得良好的疗效。但是，靶向药物也不可避免的对机体产生很多毒副反应，如：皮疹、腹泻、转氨酶升高等，部分患者甚至出现中性粒细胞减少、血栓等不良反应。近年来，部分研究者开始将中药运用在靶向疗法晚期胃癌患者中，并取得阶段性进展。根据相关研究结果显示：炉甘石洗剂外用或采用龙胆草苦参等药物进行外系，能够有效的减轻靶向药物治疗时引起的皮疹等。对于伴有痒患者，可以采用赤芍、地肤子等，发挥药物凉血祛风等功效；对于腹泻患者，可以加用白芨、五倍子等保留灌肠[4]。
2.3 其他方法
除上述治疗方法外，部分患者治疗过程中还采用中药联合放化疗治疗，发挥不同治疗方案优势，提高临床治疗效果。
3 结束语
胃癌是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势。目前，临床上对于晚期胃癌尚缺乏理想的治疗方法，常规方法更多的以化疗、靶向治疗为主，这些方法虽然能够有效的改善患者症状，但是长期疗效欠佳，患者治疗后不良反应等相对较多，治疗预后较差。根据相关研究结果显示：中药联合化疗和靶向疗法效果理想，药物能够有效的对肿瘤细胞DNA合成、肿瘤细胞分裂，能够有效的抑制肿瘤血管生产；同时，药物还能够有效的提高患者生活质量，延长患者生存期。但是，临床上对于治疗方法效果不佳者，则可以联合其他方法治疗，发挥不同治疗方案优势。对于新的治疗方法和新的治疗药物等还需要进一步研究。
【参考文献】
[1]刘莉，郑盈，张智勇，等.替吉奥单药口服治疗老年晚期胃癌的临床观察[J].实用癌症杂志，2011，26（3）：294～296.
[2]李春香.健脾益胃养心汤对晚期胃癌化疗患者心理健康及生活质量的影响[J].中外医疗，2009（1）：90～91.
[3]孙桂丽，王大鹏，任志红.替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察[J].实用癌症杂志，2012，27（6）：600-601.
[4]江荣科，朱丹丹，刘磊，等.奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察[J].实用肿瘤杂志，2010，25（3）：286.