【摘 要】
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对40例冠心病患者的41支冠状动脉42处病变植入51枚冠脉内支架.植入的支架类型包括:Bestent支架,Bard XT支架,Angio支架,AVE支架,Devon支架,Multi-link支架,Wiktor支架,CVD支
【机 构】
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昆明医学院第一附属医院心内科,650032
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对40例冠心病患者的41支冠状动脉42处病变植入51枚冠脉内支架.植入的支架类型包括:Bestent支架,Bard XT支架,Angio支架,AVE支架,Devon支架,Multi-link支架,Wiktor支架,CVD支架及Gianturco-Roubin Ⅱ支架等9种.支架选择按靶病变长度、近端血管内径大小及病变特点进行.支架释放压力为6~14个atm,时间为30~60秒,之后经2个以上的相互垂直平面造影证实支架充分扩展,远端血流达TIMI Ⅲ级为手术成功,手术成功率96.1%.其中5例病人拔除动脉鞘管后压迫股动脉时出现窦缓伴血压下降,经静脉推注阿托品后好转,2例穿刺部位出现血肿.术后随访1~29个月,有4例再发心绞痛,其中3例经造影证实植入支架血管血流正常,其它支发生再狭窄导致.我们认为冠状动脉支架术是安全而有效的冠心病介入性治疗方法,手术成功率高,并发症少.根据靶血管病变特征合理选用不同类型的支架是保证支架植入成功的重要环节.
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