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目的 探讨克罗米芬联合宫腹腔镜手术治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者生育能力及子宫内膜厚度的影响,为临床PCOS并不孕的治疗提供新方向.方法 选取海宁市第二人民医院2015年2月-2017年2月收治的100例PCOS并不孕患者,按照完全随机法将所有患者分成宫腹腔镜组和联合用药组各50例.宫腹腔镜组使用宫腹腔镜进行治疗,联合用药组使用克罗米芬联合宫腹腔镜手术进行治疗.对两组患者治疗前后睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、胰岛素(INS)水平进行检测,使用5.0 MHz的频率来检测子宫内膜厚度,使用US测量卵巢体积,统计治疗疗效及不良反应.结果 治疗后联合用药组T、LH、FSH水平低于宫腹腔镜组,差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后联合用药组FSH、E2水平低于宫腹腔镜组,差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后联合用药组TG、TC、(HDL-C)水平低(高)于宫腹腔镜组,差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后联合用药组FPG、2hPBG、INS水平低于宫腹腔镜组,差异有统计学意义(均P＜0.05).治疗后联合用药组卵巢体积低于宫腹腔镜组,子宫内膜厚度高于宫腹腔镜组,差异有统计学意义(均P＜0.05),联合用药组总有效率高于宫腹腔镜组,差异有统计学意义(P＜0.05),联合用药组总不良反应发生率高于宫腹腔镜组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 克罗米芬联合宫腹腔镜手术治疗可有效改善PCOS并不孕患者生育功能、子宫内膜厚度,改善患者生殖激素水平,促进患者恢复,效果显著.