黄蜀葵花对阿霉素肾病大鼠足细胞的保护作用

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目的 探讨黄蜀葵花(黄葵)治疗阿霉素肾病大鼠的疗效及其对足细胞病变的影响.方法 雄性SD大鼠50只,按随机数字法分为假手术组(n=10)、模型组(n=10)、黄葵低剂量组(0.5 g·kg-1·d-1,n=10)、黄葵中剂量组(1.0 g·kg-1·d-1,n=10)和黄葵高剂量组(2.0 g·kg-1·d-1,n=10).采用单侧肾切除联合两次阿霉素(ADR)注射法,制备阿霉素肾病大鼠模型.黄葵各组于右肾摘除术当天起给予相应剂量黄葵溶液灌胃.分别在术前、术后2、4、6、8周末检测大鼠尿蛋白、尿N-乙酰葡萄糖氨基转移酶(NAG)、血清白蛋白、Scr和血脂.第8周末宰杀大鼠,取肾组织行光镜和电镜检查,并观察肾组织nephrin的分布.结果 与模型组比较,黄葵各组在各时间点的尿蛋白量和尿NAG水平均降低,以高剂量组最显著(P<0.01);且血浆白蛋白增加,血脂紊乱改善,差异均有统计学意义(P<0.05).模型组及黄葵各治疗组Scr自第4周起较假手术组明显升高;第8周末,黄葵高剂量组Scr低于模型组(P<0.05).黄葵各组肾小球球性硬化和节段硬化比例均低于模型组,肾小管间质损害改善,且以高剂量组最显著.与模型组比较,黄葵各组足细胞的足突损伤减轻,足突融合程度和范围均有所改善,以高剂量组最显著.黄葵各组肾组织nephrin表达较模型组增加.结论 黄葵能减少阿霉素肾病大鼠的蛋白尿,减轻肾组织损伤和慢性化,其机制可能与改善足细胞病变有关。

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