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目的探讨肝硬化大鼠门静脉动脉化(PVA)对肝脏血流动力学的影响。方法取50只肝硬化模型大鼠按随机数字表法随机分为PVA组(40只)和对照组(10只)。PVA组行PVA+门-腔静脉分流术,对照组未行任何处理。检测每组大鼠术后或入组后1周(T1)、2周(T2)、4周(T3)、8周(T4)4个时间点的门静脉内径、最大血流速度、流量及门静脉压力的变化。组内各时间点比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验,组间比较采用t检验。结果 PVA组术后门静脉均呈动脉血流信号,T1、T2、T3、T4时间点门静脉内径为(2.23±0.19)、(2.34±0.26)、(2.43±0.27)、(2.47±0.22)mm,对照组为(1.91±0.19)mm,PVA组T1、T2、T3、T4时间点的门静脉内径均较对照组明显增大(t=3.77,4.22,5.01,6.05;P<0.05),T4时间点的门静脉内径较T1时明显增大(LSD-t=2.61,P<0.05)。PVA组T1、T2、T3、T4时间点门静脉最大血流速度为(39.5±2.0)、(40.4±2.5)、(39.4±2.7)、(38.8±2.6)cm/s,对照组为(11.3±2.1)cm/s,PVA组T1、T2、T3、T4时间点的门静脉最大血流速度均较对照组明显增大(t=30.57,28.13,26.05,26.25;P<0.05)。PVA组T1、T2、T3、T4时间点门静脉流量为(53±10)、(60±14)、(67±15)、(64±10)ml/min,对照组为(11±4)ml/min,PVA组T1、T2、T3、T4时间点的门静脉流量均较对照组明显增大(t=12.71,10.66,11.44,16.00;P<0.05),T3时间点的门静脉流量较T1时明显增大(LSD-t=2.39,P<0.05)。PVA组T1、T2、T3、T4时间点门静脉压力为(18.3±1.6)、(18.5±1.4)、(18.3±1.5)、(18.2±1.4)cm H2O(1 cm H2O=0.098 k Pa),对照组为(16.3±1.7)cm H2O,PVA组T1、T2、T3、T4时间点的门静脉压力均较对照组明显升高(t=2.80,3.14,2.93,2.83;P<0.05)。结论 PVA能够有效增加入肝血供,且不会使门静脉内径、血流速度、流量、压力持续增加,可维持在稳定的高位水平。