急性T淋巴细胞介导的移植胰腺排斥反应一例

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病史摘要

患者,女性,31岁,"胰肾联合移植术后2年余,血尿淀粉酶、血脂肪酶升高1 d"入院。患者2年余前因"尿毒症,1型糖尿病"在我院行同种异体胰肾联合移植术,术后恢复良好,门诊定期复查。1周前自行减少抗排斥药物剂量,1 d前复查发现血尿淀粉酶、血脂肪酶升高,无发热、腹痛、恶心、呕吐等不适。

症状体征

神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心率86次/min,律齐;移植肾区张力可,无压痛,移植胰区张力高,有轻度压痛,膀胱空虚。

诊断方法

结合生化检查、超声、CT和穿刺活检病理结果进行诊断。

治疗方法

确诊移植胰腺急性T细胞介导的排斥反应,应用甲强龙 抗人T细胞兔免疫球蛋白(ATG) 丙种球蛋白治疗。

临床转归

治疗后患者血尿淀粉酶及血脂肪酶降至正常。

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器官移植科

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