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目的
探讨角膜后弹力层前内皮移植术（PDEK）治疗角膜内皮功能失代偿的特点。
方法回顾性病例系列研究。收集2016年7至12月在中山大学中山眼科中心就诊的角膜内皮功能失代偿患者20例，其中男性8例，女性12例，平均年龄（59.3±11.8）岁。对所有患者行PDEK，采用大气泡技术分离Dua层、后弹力层和内皮层，制作直径为7.75或8.00 mm的PDEK植片，经0.06%锥兰染色后植入患者前房，展平并注入空气固定植片。术后随访6个月，观察视力、内皮植片位置、角膜厚度和内皮细胞密度。对术前和术后6个月的角膜厚度进行配对t检验。
结果采用大气泡技术制作PDEK植片的成功率为90%（18/20）。PDEK手术成功率为90%（18/20）。术后16例（16/18）患者眼前节相干光层析成像术检查结果显示角膜内皮植片贴附平整，仅2例（2/18）患者出现内皮植片脱离。术后6个月时，14例（14/18）患者角膜透明，最佳矫正视力为0.4~1.0。角膜内皮细胞密度为（1 389.3±373.2）个/mm2。术后6个月时中央部角膜厚度为（605±45）μm，与术前（655±56）μm比较差异有统计学意义（t=2.137，P=0.032）。
结论PDEK植片制作成功率高，可以减少供体浪费。PDEK植片较容易展平和固定，提高了手术成功率。（中华眼科杂志，2018，54：105-110）