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摘要：目的：探讨临床上采用多烯磷脂酰胆碱与丹参粉针治疗非酒精性脂肪性肝炎的方法和成效。方法：以86例2013.1.1.～2014.1.1.之间在我院接受治疗的非酒精性脂肪性肝炎患者为研究对象，依据患者治疗手段的不同将其分为甲组（40例采用复方甘草酸苷保肝联合丹参粉针治疗）和乙组（46例采用复方甘草酸苷保肝联合多烯磷脂酰胆碱治疗），对比两组治疗前后的血脂？肝功能？临床症状。结果：两组患者组内比较，治疗后在血脂？肝功能，临床症状上与治疗前相比差异显著，且具有统计学意义（P<0.05），治疗后组间比较无统计学差异（P>0.05）;在药物不良反应上无统计学差异（P>0.05），结论：对非酒精性脂肪性肝炎患者采用多烯磷脂酰胆碱与丹参粉针治疗具有安全？有效的特点？
关键词：非酒精性脂肪性肝炎 丹参粉针 多烯磷脂酰胆碱 效果对比
目前临床上非酒精性脂肪性肝病患者的发病率呈逐年上升的趋势，该疾病以脂肪存积和肝脂肪脂肪变性为主要的病理特征，可分为脂肪性肝硬化脂肪性肝炎和单纯性脂肪肝三种[1]据调查结果显示，该疾病好发于肥胖患者目前随着人们生活水平的提升，对于健康的重视度也在不断的加强，为了有效的防止非酒精性脂肪性肝炎患者转变恶变成为肝硬化，加强临床非酒精性脂肪性肝炎的防治成为了当前广大临床工作者共同思考的课题，目前我院在治疗过程中主要采用的是多烯磷脂酰胆碱与丹参粉针，在治疗成效上相当，下面我们将详细的介绍，为后期的临床治疗提供参考性依据，现报到如下：
一、 资料与方法
1.临床资料 以86例2013.1.1.～2014.1.1.之间在我院接受治疗的非酒精性脂肪性肝炎患者为研究对象，对其病历资料进行回顾性分析，依据患者治疗手段的不同将其分为甲组和乙组，两组患者每周的饮酒折含乙醇量在140g以内，或者是无饮酒史，并且在致病因上排除肝豆状核变性全胃肠外营养药物性肝病和无病毒性肝炎的可能，其中甲组包括了25例男性和15例女性，患者的年龄在25～70岁之间，平均年龄为（42.6±3.2）岁，依据患者的轻中重进行分级，分别为12例？18例和10例;而乙组包括了30例男性和16例女性，患者的年龄在27～71岁之间，平均年龄为（45.6±4.2）岁，依据患者的轻中重进行分级，分别为18例10例和18例，两组患者在年龄性别等一般资料上仅具有可比性，不具有统计学意义（P>0.05）。
2.方法 首先是先对两组患者的饮食进行调控？健康教育，并进行有氧运动指导，使患者的体质量得到有效的减轻，同时将患者的不良习惯和不良生活行为纠正，之后在此基础上对两组患者给予复方甘草苷酸治疗而甲组的40例患者则在以上治疗基础上应用了丹参粉针治疗，具体方法是静脉滴注800mg丹参和生理盐水，持续性用药两周;而乙组的46例患者则是在以上治疗基础上应用了多烯磷脂酰胆碱治疗，也就是将生理盐水加入10ml的多烯磷脂酰胆碱中，同样也是以静脉注射的方式给予患者，持续性治疗两周。
3.观察指标 观察对比两组治疗前后的血脂肝功能（总胆固醇甘油三酯谷氨酰转肽酶门冬氨酸氨基转移酶丙氨酸转氨酶总胆红素）临床症状。
4.统计学处理 对调查的两组患者的病例资料借助统计学软件SPSS16.0进行处理分析，以标准差（x±s）表示计数资料，以t检验，以率表示计量资料，以x2检验，当P<0.05的情况下则说明差异具有统计学意义[2]
二结果
1.两组患者治疗前后的肝功能比较 两组患者在治疗后，组内比较，治疗后在肝功能上与治疗前相比差异显著，且具有统计学意义（P<0.05），治疗后组间比较无统计学差异（P>0.05），具体如下表所示：
表1： 两组患者治疗前后的肝功能比较（x±s）
2.两组患者治疗前后的血脂比较 两组患者治疗前后在血脂上组内比较差异化有统计学意义（P<0.05），治疗后组间比较无统计学差异（P>0.05），具体如下表所示：
表2： 两组患者的血脂指标比较（x±s）
3.两组患者的临床症状比较 治疗前，甲组有肝区隐痛乏力和腹胀的患者人数为18例，治疗后10例减轻，8例消失，治疗有效率达到100%;而乙组患者治疗前有21例患者存在肝区隐痛乏力和腹胀以上不良症状，治疗之后，13例完全消失，8例也得到明显减轻，治疗有效率同样达到100%，可见两组患者治疗后组间比较无统计学差异。
三结论
目前临床上仍未明确非酒精性脂肪性肝炎的发病机制，因此，在治疗上也未发现特效药，因此治疗多以原发病治疗饮食控制和运动锻炼为主，其目的是纠正患者的不良生活和行为习惯，对能量的摄入进行合理的调整，使患者的体重能够得到有效的控制，以此来达到辅助药物治疗的目的？在以上的调查研究过程中，通过调查结果的相关数据显示，两组患者在使用多烯磷脂酰胆碱和丹参治疗之后，在治疗成效上较好，且疗效相当，并无统计学差异（P>0.05）其中多烯磷脂酰胆碱属于一种磷脂，提取于大豆，多聚乙酰卵磷脂及其多聚磷脂酰胆碱二酰甘油为主要活性成分在临床治疗中口服或者是静脉滴注该药物，则能够聚集于肝脏，并与细胞器膜和肝细胞膜主动结合，将膜的流动性稳定性和完整性加强，同时还具有不耗能的特点，除此之外还能抑制肝星状细胞活化和肝细胞凋亡，将脂质过氧化氧化应激和炎性反应降低，对干细胞起到很好的保护作用而丹参则具有抗纤维化和抗自由基的过氧化损伤的作用，同时还能修复损伤的肝细胞，将炎性因子的释放降低，将肝脏的微循环作用大大改善[3]除此之外，丹参还能将血清中的血脂转氨酶和胆红素有效的降低。
综上所述，在后期的临床治疗过程中，针对非酒精性脂肪性肝炎患者的治疗采用多烯磷脂酰胆碱和丹参治疗，均具有安全？临床疗效好的特点，有助于患者的治疗和治愈，并且在以上调查中均未发现临床不良反应，因此值得在临床上大力推广应用。
参考文献：
[1]马红霞. 丹参粉针与多烯磷脂酰胆碱在非酒精性脂肪性肝炎治疗中的疗效比较[J]. 北方药学，2014，12：77.
[2]王静静. 多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床观察[J]. 现代实用医学，2014，09：1106-1108.
[3]郑惠. 中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝炎72例[J]. 中国中医药现代远程教育，2014，16：136-137.
关键词：非酒精性脂肪性肝炎 丹参粉针 多烯磷脂酰胆碱 效果对比
目前临床上非酒精性脂肪性肝病患者的发病率呈逐年上升的趋势，该疾病以脂肪存积和肝脂肪脂肪变性为主要的病理特征，可分为脂肪性肝硬化脂肪性肝炎和单纯性脂肪肝三种[1]据调查结果显示，该疾病好发于肥胖患者目前随着人们生活水平的提升，对于健康的重视度也在不断的加强，为了有效的防止非酒精性脂肪性肝炎患者转变恶变成为肝硬化，加强临床非酒精性脂肪性肝炎的防治成为了当前广大临床工作者共同思考的课题，目前我院在治疗过程中主要采用的是多烯磷脂酰胆碱与丹参粉针，在治疗成效上相当，下面我们将详细的介绍，为后期的临床治疗提供参考性依据，现报到如下：
一、 资料与方法
1.临床资料 以86例2013.1.1.～2014.1.1.之间在我院接受治疗的非酒精性脂肪性肝炎患者为研究对象，对其病历资料进行回顾性分析，依据患者治疗手段的不同将其分为甲组和乙组，两组患者每周的饮酒折含乙醇量在140g以内，或者是无饮酒史，并且在致病因上排除肝豆状核变性全胃肠外营养药物性肝病和无病毒性肝炎的可能，其中甲组包括了25例男性和15例女性，患者的年龄在25～70岁之间，平均年龄为（42.6±3.2）岁，依据患者的轻中重进行分级，分别为12例？18例和10例;而乙组包括了30例男性和16例女性，患者的年龄在27～71岁之间，平均年龄为（45.6±4.2）岁，依据患者的轻中重进行分级，分别为18例10例和18例，两组患者在年龄性别等一般资料上仅具有可比性，不具有统计学意义（P>0.05）。
2.方法 首先是先对两组患者的饮食进行调控？健康教育，并进行有氧运动指导，使患者的体质量得到有效的减轻，同时将患者的不良习惯和不良生活行为纠正，之后在此基础上对两组患者给予复方甘草苷酸治疗而甲组的40例患者则在以上治疗基础上应用了丹参粉针治疗，具体方法是静脉滴注800mg丹参和生理盐水，持续性用药两周;而乙组的46例患者则是在以上治疗基础上应用了多烯磷脂酰胆碱治疗，也就是将生理盐水加入10ml的多烯磷脂酰胆碱中，同样也是以静脉注射的方式给予患者，持续性治疗两周。
3.观察指标 观察对比两组治疗前后的血脂肝功能（总胆固醇甘油三酯谷氨酰转肽酶门冬氨酸氨基转移酶丙氨酸转氨酶总胆红素）临床症状。
4.统计学处理 对调查的两组患者的病例资料借助统计学软件SPSS16.0进行处理分析，以标准差（x±s）表示计数资料，以t检验，以率表示计量资料，以x2检验，当P<0.05的情况下则说明差异具有统计学意义[2]
二结果
1.两组患者治疗前后的肝功能比较 两组患者在治疗后，组内比较，治疗后在肝功能上与治疗前相比差异显著，且具有统计学意义（P<0.05），治疗后组间比较无统计学差异（P>0.05），具体如下表所示：
表1： 两组患者治疗前后的肝功能比较（x±s）
2.两组患者治疗前后的血脂比较 两组患者治疗前后在血脂上组内比较差异化有统计学意义（P<0.05），治疗后组间比较无统计学差异（P>0.05），具体如下表所示：
表2： 两组患者的血脂指标比较（x±s）
3.两组患者的临床症状比较 治疗前，甲组有肝区隐痛乏力和腹胀的患者人数为18例，治疗后10例减轻，8例消失，治疗有效率达到100%;而乙组患者治疗前有21例患者存在肝区隐痛乏力和腹胀以上不良症状，治疗之后，13例完全消失，8例也得到明显减轻，治疗有效率同样达到100%，可见两组患者治疗后组间比较无统计学差异。
三结论
目前临床上仍未明确非酒精性脂肪性肝炎的发病机制，因此，在治疗上也未发现特效药，因此治疗多以原发病治疗饮食控制和运动锻炼为主，其目的是纠正患者的不良生活和行为习惯，对能量的摄入进行合理的调整，使患者的体重能够得到有效的控制，以此来达到辅助药物治疗的目的？在以上的调查研究过程中，通过调查结果的相关数据显示，两组患者在使用多烯磷脂酰胆碱和丹参治疗之后，在治疗成效上较好，且疗效相当，并无统计学差异（P>0.05）其中多烯磷脂酰胆碱属于一种磷脂，提取于大豆，多聚乙酰卵磷脂及其多聚磷脂酰胆碱二酰甘油为主要活性成分在临床治疗中口服或者是静脉滴注该药物，则能够聚集于肝脏，并与细胞器膜和肝细胞膜主动结合，将膜的流动性稳定性和完整性加强，同时还具有不耗能的特点，除此之外还能抑制肝星状细胞活化和肝细胞凋亡，将脂质过氧化氧化应激和炎性反应降低，对干细胞起到很好的保护作用而丹参则具有抗纤维化和抗自由基的过氧化损伤的作用，同时还能修复损伤的肝细胞，将炎性因子的释放降低，将肝脏的微循环作用大大改善[3]除此之外，丹参还能将血清中的血脂转氨酶和胆红素有效的降低。
综上所述，在后期的临床治疗过程中，针对非酒精性脂肪性肝炎患者的治疗采用多烯磷脂酰胆碱和丹参治疗，均具有安全？临床疗效好的特点，有助于患者的治疗和治愈，并且在以上调查中均未发现临床不良反应，因此值得在临床上大力推广应用。
参考文献：
[1]马红霞. 丹参粉针与多烯磷脂酰胆碱在非酒精性脂肪性肝炎治疗中的疗效比较[J]. 北方药学，2014，12：77.
[2]王静静. 多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床观察[J]. 现代实用医学，2014，09：1106-1108.
[3]郑惠. 中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝炎72例[J]. 中国中医药现代远程教育，2014，16：136-137.