论文部分内容阅读
摘 要：目的 了解重庆市垫江县居民不合理用药现状及其原因，提出解决方案，为政府开展合理用药健康教育提供依据。方法 2014年7月9日至15日，随机抽取垫江县居民1350名进行合理用药调研。调查数据录入Epidata 3.0软件并核对，然后采用SPSS 17.0软件对问卷进行描述性分析。结果 大部分居民在病情没有好转的情况下选择去再就医；出现不良反应时绝大多数患者（73.0%）选择停药并去医院就医；调查者的常见服药行为732（占60.2%）人为白开水；788（占64.8%）人病情好转后会立即停药。结论 当地居民用药情况总体还是比较合理，但是仍然存在某些不合理的用药观念和行为，应该积极展开教育，提高合理用药水平
关键词：居民 合理用药 现状 调查分析
中图分类号：R954 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）11（c）-0201-02
合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。随着社会经济的发展、医疗卫生制度的改革和药店的增多，很多药物都能买到。这样虽然方便，但会引起许多药物安全问题。据相关调查显示，药物不合理使用率占整个用药者的13%～30%[1]，并且据世界卫生组织调查发现，全年每年死亡的患者中有14%死于临床不合理用药，且有逐年上升的趋势[2]。该次调查目的旨在发现生活中垫江县居民用药不良习惯和思维误区，并有针对性的寻求解决方法，改善临床不合理用药现状。
1 对象和方法
1.1 对象
随机抽取垫江县常住居民1350名，调查地点涉及垫江县城区及下辖澄溪镇。此次调查共发放问卷1350份，并全部回收，其中有效问卷1216份，有效率为90.1%，该次调查的各项内容和指标均基于这1216名居民。
1.2 方法
通过查阅相关文献制定问卷，对随机抽取的对象通过问卷或现场一对一询问并代为填写问卷的方式进行调查。问卷内容主要包括调查对象的基本情况、居民常有的药物行为、居民常见用药经历、居民家里备用药品情况等。调查数据录入Epidata 3.0软件并核对，然后采用SPSS 17.0软件对问卷进行描述性分析。
3 讨论及建议
通过此次调查可以看出垫江县居民存在着一定程度的不合理用药的问题，如：不按疗程服药、好转后立即停药、频繁换药等。另外虽然大多数居民在病情没有好转时会选择重新就医，但仍存在随便加药量，换药，多药并用的现象，还有部分居民采用果汁、茶水等不正确的方式服药。故因积极采取相应措施是药品得到合理的应用，到达预期的治疗效果，保证人们的健康。
3.1 提高医务人员的专业知识技术和卫生服务机构及相应制度的完善
提高医药院校的教育水平，加大职业医师资格等的获取难度，避免不合格的医务人员出现在医疗工作中，加强医务人员的合理用药观念[2]，同时可在医院设立用药咨询窗口[3]和药物管理工作组[4]，对处方和病历用药定期进行强制检查，及时发现并更正不良处方和医嘱，进行临床用药的经验和教训的总结，不断提高合理用药水平。建立医疗机构和医师之间的连带处罚责任制度，加大对违规医疗的处罚力度[5]。药店配备执业药师意识到药师的重要性，提高药师的待遇，利用药师的专业知识，提升药店的药学水平。另外药店不得随意向消费者销售处方药，保证患者的用药安全。
3.2 了解居民用药习惯，提高其用药知识水平
随着我国经济和信息的快速发展，患病后采取自我药疗[6]的居民逐渐增多，因此，需要全面了解我国居民药物相关知识、用药习惯以及影响因素等，从而制定更为合理的用药措施。药物知识的宣传要利用居民较易接受和经常接触的方式进行，文献显示，去药店购买药物的患者日益增多，因此有必要鼓励药师给患者开展详尽的用药指导和药学教育，从而促进药物的合理应用。
3.3 对药物的社会媒体宣传的规范正确专业化
通过媒体、讲座、政府等各种正规途径大力宣传药物相关的专业知识和健康理念，且宣传应广泛、连续地进行，以达到妇孺皆知，家喻户晓。同时应抵制不良的药物广告，并加大其惩罚力度，为广大居民营造一个良好的合理用药知识坏境。
参考文献
[1] 孙志强.合理用药策略是药学监护的良
好开端[J].中国卫生资源，2007，10（6）：
306.
[2] 李永彪，李毅，赵淑芝.1100张中西药联用处方的配伍合理性分析[J].川北医学院学报，2006，21（6）：536-537.
[3] 唐晓蓉，吴功柱.如何在门诊药房开展用药咨询[J].川北医学院学报，2002，17（4）：
158-159.
[4] 张玉方，王霆，李苌清.从抗菌药物监管政策看临床用药习惯的转变[J].川北医学院学报，2012，27（6）：534-537.
[5] 王芳，孙利华.我国在合理用药中的问题与对策[J].中国医药技术经济与管理，2008，2（1）：72-76.
[6] 肖伟丽.我国居民自我药疗现状分析及对策研究[J].医学与社会杂志，2005，18
（2）：17.
关键词：居民 合理用药 现状 调查分析
中图分类号：R954 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）11（c）-0201-02
合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。随着社会经济的发展、医疗卫生制度的改革和药店的增多，很多药物都能买到。这样虽然方便，但会引起许多药物安全问题。据相关调查显示，药物不合理使用率占整个用药者的13%～30%[1]，并且据世界卫生组织调查发现，全年每年死亡的患者中有14%死于临床不合理用药，且有逐年上升的趋势[2]。该次调查目的旨在发现生活中垫江县居民用药不良习惯和思维误区，并有针对性的寻求解决方法，改善临床不合理用药现状。
1 对象和方法
1.1 对象
随机抽取垫江县常住居民1350名，调查地点涉及垫江县城区及下辖澄溪镇。此次调查共发放问卷1350份，并全部回收，其中有效问卷1216份，有效率为90.1%，该次调查的各项内容和指标均基于这1216名居民。
1.2 方法
通过查阅相关文献制定问卷，对随机抽取的对象通过问卷或现场一对一询问并代为填写问卷的方式进行调查。问卷内容主要包括调查对象的基本情况、居民常有的药物行为、居民常见用药经历、居民家里备用药品情况等。调查数据录入Epidata 3.0软件并核对，然后采用SPSS 17.0软件对问卷进行描述性分析。
3 讨论及建议
通过此次调查可以看出垫江县居民存在着一定程度的不合理用药的问题，如：不按疗程服药、好转后立即停药、频繁换药等。另外虽然大多数居民在病情没有好转时会选择重新就医，但仍存在随便加药量，换药，多药并用的现象，还有部分居民采用果汁、茶水等不正确的方式服药。故因积极采取相应措施是药品得到合理的应用，到达预期的治疗效果，保证人们的健康。
3.1 提高医务人员的专业知识技术和卫生服务机构及相应制度的完善
提高医药院校的教育水平，加大职业医师资格等的获取难度，避免不合格的医务人员出现在医疗工作中，加强医务人员的合理用药观念[2]，同时可在医院设立用药咨询窗口[3]和药物管理工作组[4]，对处方和病历用药定期进行强制检查，及时发现并更正不良处方和医嘱，进行临床用药的经验和教训的总结，不断提高合理用药水平。建立医疗机构和医师之间的连带处罚责任制度，加大对违规医疗的处罚力度[5]。药店配备执业药师意识到药师的重要性，提高药师的待遇，利用药师的专业知识，提升药店的药学水平。另外药店不得随意向消费者销售处方药，保证患者的用药安全。
3.2 了解居民用药习惯，提高其用药知识水平
随着我国经济和信息的快速发展，患病后采取自我药疗[6]的居民逐渐增多，因此，需要全面了解我国居民药物相关知识、用药习惯以及影响因素等，从而制定更为合理的用药措施。药物知识的宣传要利用居民较易接受和经常接触的方式进行，文献显示，去药店购买药物的患者日益增多，因此有必要鼓励药师给患者开展详尽的用药指导和药学教育，从而促进药物的合理应用。
3.3 对药物的社会媒体宣传的规范正确专业化
通过媒体、讲座、政府等各种正规途径大力宣传药物相关的专业知识和健康理念，且宣传应广泛、连续地进行，以达到妇孺皆知，家喻户晓。同时应抵制不良的药物广告，并加大其惩罚力度，为广大居民营造一个良好的合理用药知识坏境。
参考文献
[1] 孙志强.合理用药策略是药学监护的良
好开端[J].中国卫生资源，2007，10（6）：
306.
[2] 李永彪，李毅，赵淑芝.1100张中西药联用处方的配伍合理性分析[J].川北医学院学报，2006，21（6）：536-537.
[3] 唐晓蓉，吴功柱.如何在门诊药房开展用药咨询[J].川北医学院学报，2002，17（4）：
158-159.
[4] 张玉方，王霆，李苌清.从抗菌药物监管政策看临床用药习惯的转变[J].川北医学院学报，2012，27（6）：534-537.
[5] 王芳，孙利华.我国在合理用药中的问题与对策[J].中国医药技术经济与管理，2008，2（1）：72-76.
[6] 肖伟丽.我国居民自我药疗现状分析及对策研究[J].医学与社会杂志，2005，18
（2）：17.