不同部位结肠癌患者临床病理特征与生存状况研究

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目的探讨不同部位结肠癌患者临床病理特征与生存状况。方法回顾性分析2007年1月-2011年1月该院收治的199例结肠癌患者的病历资料,根据发病部位分为左半结肠癌组(87例)和右半结肠癌组(112例)。比较两组的基线资料、临床表现、病理学特征、治疗方法等资料,对所有患者定期进行随访,采用KaplanMeier法计算两组患者的5年生存率,并用Log-rank检验进行比较。结果左半结肠癌中年龄≥65岁的比例、腹痛、术前癌胚抗原升高及贫血发生率低于右半结肠癌;便血发生率高于右半结肠癌(P<0.05)。病理学特征方面,左半结肠癌中肿瘤直径>5 cm、黏液分泌、脉管瘤栓、淋巴结检出数目>12个的比例低于右半结肠癌,且两组的TNM分期、分化程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。左半结肠癌组的Ⅲ期、Ⅳ期及总体5年生存率高于右半结肠癌组(P<0.05)。结论与左半结肠癌比较,右半结肠癌患者中老年患者更常见,肿瘤恶性程度和5年生存状况更差,且预后差异主要体现在Ⅲ、Ⅳ期患者中。
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