小儿感冒当心中耳炎

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   8个月大的壮壮小朋友感冒了,虽然吃了感冒药,症状也有所缓解,但小家伙仍然哭闹不止,并用手在左脸、左耳附近抓挠,还伴有食欲不振等现象。壮壮到底怎么了?妈妈抱着他辗转就医于相关科室,最后明确诊断为中耳炎。
  
   急性中耳炎是小儿上呼吸道感染常见的一种并发症。若不及时治疗,会造成孩子耳膜穿孔,导致听力损害;病情进一步发展,中耳腔积液中的水分被吸收而变粘稠,会使内陷的耳膜粘连固定,严重者中耳内的听骨也会粘连固定,出现渐进性的耳聋。而且由于中耳与颅脑相连,还可能引发脑脓肿、脑膜炎等病症,甚至危及生命。如果小儿时期的中耳炎未规范彻底治疗,成人后极可能再次引发中耳炎,导致听力下降,甚至反复感染、耳膜穿孔等。所以,小儿中耳炎一旦发现要及早治疗。
   很多人都以为中耳炎是由于小儿溢奶或洗头、游泳时,一些不洁液体进入中耳所致。然而,由这些原因所造成的小儿中耳炎实际上为数极少。
   小儿中耳炎发病原因与小儿的耳部解剖、生理和病理密切相关。在婴幼儿时期,不但中耳结构不坚固,咽鼓管的发育也不完善。咽鼓管是鼻咽部和中耳之间唯一的通道,起到维持中耳与外界压力平衡的作用。婴幼儿咽鼓管的生理性狭窄处还没有形成,管道接近水平位置,咽鼓管的鼻咽部开口端几乎与鼻底相平。当婴儿患上呼吸道感染时,鼻咽部的细菌就很容易沿咽鼓管进入中耳,引起中耳炎症。
   同样是由于这一特点,哺乳期婴儿更易罹患中耳炎。因为哺乳时婴儿大多采用平卧位,当哺喂太多、太急,发生呛奶等情况时,奶液可沿着咽鼓管进入中耳,引发炎症。
   由于咽鼓管开口靠近鼻咽部的增殖体(又称腺样体,正常情况下起防御作用),而婴幼儿的增殖体较大,若发生感染,增殖体可因炎症进一步增大,使得开口于附近的耳咽管受到影响而发生感染、肿胀和堵塞,导致中耳炎。
   此外,新生儿生下来开始吸气和啼哭时,鼻咽部的羊水或粘液有可能经咽鼓管进入中耳,可造成只有几天或一周的新生儿急性中耳炎。
   医生提醒家长注意,宝宝一旦患有鼻塞、咽痛,或出现夜间啼哭,用手抓耳,用头蹭枕头和无原因的发热,或平时鼻塞流涕,夜间打鼾,都必须当心中耳炎,要尽早检查治疗。
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