大肠侧向发育型肿瘤的诊断及粘膜剥离切除治疗

来源 :现代消化及介入诊疗 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yu782072350
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目的探讨放大染色内镜对大肠侧向发育型肿瘤(Laterally Spreading Tumor,LST)的诊断与治疗价值,以及LST的临床意义.方法使用日本Olympus光学仪器公司生产的CF-Q240I和CF-Q240ZI电子肠镜,对2001年12月12日至2002年7月31日在我院作肠镜检查患者(共1052例),发现病变后采用0.4%靛胭脂行病变粘膜染色,放大内镜观察,确定病变腺管开口分型;同时或择期进行注射法粘膜剥离(EMR)或注射法粘膜分片切除(EPMR)治疗.结果检出LST患者9例.检出率0.85%:其中直肠4例,乙状结肠1例,横结肠2例,升结肠2例:颗粒均一型4例,结节混合型5例;表现为III_L型腺管开口3例(33.3%),Ⅳ型腺管开口6例(66.7%)。全部病例行EMR或EPMR治疗,未发生任何出血或穿孔等并发症.结论大肠LST在我国有较高的检出率,LST与大肠癌关系密切,对其应足够重视,放大内镜结合粘膜染色技术是发现病变的重要手段,治疗上采用内镜下粘膜剥离术是安全可行的。
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