【摘 要】
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目的确定羟考酮复合依托咪酯-罗库溴铵全麻诱导时抑制气管插管反应的量效关系。方法拟行气管插管全身麻醉的择期手术患者120例，性别不限，年龄20~63岁，BMI 18.0~25.2 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为4组(n＝30)：分别缓慢静脉注射羟考酮0.15 mg/kg(O0.15组)、0.23 mg/kg(O0.23组)、0.34 mg/kg(O0.34组)或0.51 mg/
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院麻醉科，福州 350005,福建医科大学附属第一医院麻醉科，福州 350005,福建医科大学附属第一医院麻醉科，福州 350005,解放军联勤保障部队第九〇〇医院麻醉与围术期医
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目的确定羟考酮复合依托咪酯-罗库溴铵全麻诱导时抑制气管插管反应的量效关系。
方法拟行气管插管全身麻醉的择期手术患者120例，性别不限，年龄20~63岁，BMI 18.0~25.2 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为4组(n＝30)：分别缓慢静脉注射羟考酮0.15 mg/kg(O0.15组)、0.23 mg/kg(O0.23组)、0.34 mg/kg(O0.34组)或0.51 mg/kg(O0.51组)，3 min后依次静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg和罗库溴铵0.8 mg/kg，2~3 min后采用Macintosh喉镜行气管插管术。记录气管插管前即刻HR、SBP和DBP，气管插管后3 min内HR、SBP和DBP峰水平；气管插管后SBP和(或)HR升高且超过插管前水平的30%定义为气管插管反应，并记录麻醉诱导期间不良事件的发生情况。
结果O0.15组、O0.23组、O0.34组和O0.51组气管插管反应发生率分别为97%、73%、27%和3%。羟考酮抑制气管插管反应的ED50(95%可信区间)为0.259 (0.230~0.292) mg/kg，ED95(95%可信区间)为0.387 (0.358~0.420) mg/kg。O0.51组仅低血压发生率(26%)显著高于其余3组(P<0.05)。
结论复合依托咪酯-罗库溴铵全麻诱导时，羟考酮抑制Macintosh喉镜下气管插管反应的ED50和ED95分别为0.259和0.387 mg/kg，推荐其适宜剂量0.51 mg/kg。
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