【摘 要】
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目的评价性别因素对瑞马唑仑抑制患者喉罩置入反应效力的影响。方法择期手术需置入喉罩的患者，年龄18~60岁，BMI 18~28 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，按性别将其分为2组：男性组(M组)和女性组(F组)。采用改良Dixon序贯法进行试验，第1例患者静脉注射瑞马唑仑0.3 mg/kg，患者意识消失、BIS值≤60或改良警觉镇静评分(MOAA/S)<1分时，静脉注射舒芬太尼0.3 μg/kg、罗
【机 构】
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郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部 450001,郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部 450001,郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部 450001,郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部
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目的评价性别因素对瑞马唑仑抑制患者喉罩置入反应效力的影响。
方法择期手术需置入喉罩的患者，年龄18~60岁，BMI 18~28 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，按性别将其分为2组：男性组(M组)和女性组(F组)。采用改良Dixon序贯法进行试验，第1例患者静脉注射瑞马唑仑0.3 mg/kg，患者意识消失、BIS值≤60或改良警觉镇静评分(MOAA/S)<1分时，静脉注射舒芬太尼0.3 μg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg，3 min后置入喉罩。置入喉罩时出现吞咽、牙咬喉罩、呛咳、体动或置入喉罩后2 min内MAPmax或HRmax升高幅度大于基础值的20%为阳性反应。若喉罩置入反应阳性或给予瑞马唑仑3 min后MOAA/S评分仍>1分，则下一例增加瑞马唑仑剂量，否则降低一个剂量，相邻剂量相差0.03 mg/kg，重复此过程，直至出现第7个交折点。采用Probit法计算瑞马唑仑抑制喉罩置入反应的半数有效剂量(ED50)及其95%可信区间(CI)。
结果F组29例和M组22例完成本试验。F组ED50及其95%CI为0.146(0.106~0.175) mg/kg；M组ED50及其95%CI为0.203(0.131~0.237)mg/kg，M组ED50高于F组(P<0.05)。
结论瑞马唑仑抑制女性患者喉罩置入反应的效力强于男性患者。
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