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经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES）是指经口腔、食管、胃、结（直）肠、阴道、膀胱，等自然腔道进入胸腔、纵隔、腹腔等，进行各种内镜下操作，包括腹腔探查、腹膜活检、肝脏活检、胃肠及肠肠吻合、阑尾切除、胆囊切除等，是近年来新兴的一项微创技术。
我国经自然腔道内镜手术的发展现状和展望
【摘 要】
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经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES）是指经口腔、食管、胃、结（直）肠、阴道、膀胱，等自然腔道进入胸腔、纵隔、腹腔等，进行各种内镜下操作，包括腹腔探查、腹膜活检、肝脏活检、胃肠及肠肠吻合、阑尾切除、胆囊切除等，是近年来新兴的一项微创技术。
【机 构】
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第二军医大学附属长海医院消化科,上海200433,第二军医大学附属长海医院消化科,上海200433
【发表日期】
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2011年28期
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患者男，76岁，因间断解黑便19年伴反酸烧心10d入院。患者19年前因呕血、黑便于当地医院诊断为胃溃疡出血，行胃大部切除术，随后的2年内先后2次出现黑便 ,
患者男，75岁，因间断呕血、黑便4个月入院。患者于入院前4个月无明显诱因出现呕血及黑便，当地医院胃镜检查示：十二指肠球部隆起性病变，表面新鲜血痂，未取病理。此后间断出血4次，未再行胃镜检查。既往乙型肝炎病史30余年。13年前因原发性肝癌于上海东方肝胆医院手术，
患者女，29岁，因中上腹胀痛1个月余，孕21^＋周入院，患者1个月来反复出现中上腹胀痛，呈阵发性绞痛，且偶感上腹部出现肠型蠕动波，伴有肛门排便排气逐渐减少，因连续3～4d未解大便予以开塞露肛塞，排出较多量稀便后腹账稍缓解，此后每天解2—3次稀便，无恶心、呕吐，消瘦明显．以“不全性肠梗阻”收入院。
《中华消化内镜杂志》为中华医学会系列杂志，由中国科学技术协会主管，中华医学会主办，南京医学会承办。设有论著、短篇论著、基础研究、临床报道、病例报道等栏目，主要报道食管镜、胃镜、十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜和大肠镜、
结肠镜检查的并发症大约在300—700例中出现1例，主要包括穿孔，出血等。心肺并发症估计占不到并发症总数的10％[1]，不过因为缺乏大样本的研究，所以真正的发病率不详心[2]。上消化道内镜检查对心肺功能的影响被研究的较多，相比之下，
早期食管鳞癌（esophageal squamous cell carcinoma，ESCC）是指鳞癌组织局限于食管黏膜下层以内且无淋巴结转移及远处转移者，其癌前病变主要是上皮内瘤变。近年来，早期食管鳞癌的分型及内镜治疗有了很大进展，现综述如下。
患者男，70岁。体检时B超发现胰腺体部占位，无不适症状，无其他异常发现。否认胰腺炎病史，否认外伤史。血淀粉酶及肿瘤指标均正常。
结肠毛细血管扩张症是老年人较常见的肠道血管病变，在不明原因下消化道出血中占有重要地位。我院内镜中心2008年4月至2009年12月在7442例结肠镜检查中，检出结肠毛细血管扩张症23例，现分析报道如下。
患者 男，77岁，因“间断解柏油样黑便2个月”以“上消化道出血”收治入院。入院时查体：血压150／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），贫血貌，余体检来见明显异常。