自制弱阳性质控品对无偿献血者进行ABO血型鉴定室内质控的可行性探讨

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目的 探讨自制弱阳性质控品对无偿献血者进行ABO血型鉴定室内质控的可行性以及使用后提高亚型检出率的效果.方法 ①选择本站日常工作中采集<6d,各项传染性指标检测均为阴性,血型鉴定分别被确定为A亚型和B亚型,且弱抗原与抗-A、抗-B的反应强度均为1+的无偿献血者血液,将其离心后分出2U浓缩红细胞,并进行甘油化后各等分为24份(2年用量)于-80℃冰箱冰冻保存.每月各取出1个分装单位的冰冻红细胞,融化洗涤后加入MAP红细胞保存液及硫酸庆大霉素,制备成A抗原和B抗原弱阳性质控品.②适量收集保存时间<6 d,各项传染性指标检测均为阴性,不规则抗体检测均为阴性,无溶血和脂血的AB型、A型及B型血浆,在AB型血浆中分别加入一定比例的B型血浆和A型血浆,使其最终与Ac和Bc的凝集强度均为1+时,各等分为24份(2年用量)于-30℃冰箱冰冻保存.每月各取出1个分装单位的冰冻血浆,融化后加入叠氮钠,制备成A抗体和B抗体弱阳性质控品.③制备好的质控品经检验科定标合格后,和每批无偿献血者标本同时进行ABO血型检测.当弱阳性质控品反应结果为阴性时,提示存在影响亚型检出的因素,应及时分析并采取纠正措施.④统计并比较弱阳性质控品使用前(2006年1月~2009年12月,对照组)和使用后(2010年1月~2013年12月,实验组)的ABO亚型检出率.结果 ①弱阳性质控品共有14次呈阴性反应结果,采取措施后均得到纠正.②对照组的ABO亚型检出率为0.25/万(2/79 704),实验组的ABO亚型检出率为1.66/万(13/78 415),两组差异有统计学意义(x2=8.25,P< 0.05).结论 本站自制弱阳性质控品应用于无偿献血者ABO血型鉴定的室内质控,可显著提高ABO亚型检出率,进一步保障无偿献血者ABO血型鉴定的准确性及临床输血的安全、有效性,具有一定的推广应用价值.
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