全膝关节置换术中胫骨后倾截骨角度对患者术后关节活动度和功能的影响

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目的探讨不同胫骨后倾截骨角度对患者全膝关节置换术后关节活动度及功能的影响。方法选择行全膝关节置换术的患者101例,其中术中胫骨后倾截骨角度为5°者50例(观察组),胫骨后倾截骨角度为0°者51例(对照组)。两组治疗前及治疗6个月行小腿标准正侧位X线检查,测量胫骨角、胫骨后倾角度、膝关节关节线高度、膝关节最大伸直和屈曲角度。记录两组治疗前及治疗4、12周的膝关节HSS评分,以及治疗6个月并发症发生情况。结果与治疗前比较,两组治疗6个月胫骨角、膝关节关节线高度、膝关节最大伸直角度均降低,胫骨后倾角度、膝关节最大屈曲角度均升高;治疗4、12周膝关节HSS评分均升高;观察组上述指标变化更明显,P均<0.01。观察组胫骨平台后倾、髌腱止点下移、骨折愈合延迟、假体严重磨损等并发症发生率均低于对照组,P均<0.05。结论全膝关节置换术中采用5°胫骨后倾截骨有利于提高患者术后的关节活动度及功能,其效果及安全性优于0°胫骨后倾截骨。
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