尿路感染产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药特征分析

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目的 分析尿路感染产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药特征.方法:选取我院2017年1月-2018年1月收治的409例尿路感染患者作为研究对象,1189株尿路感染菌株中,分离得到大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为214株和186株.采用双纸协同试验确定大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的产ESBLs菌株,对药敏及耐药结果进行统计分析.结果:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的产ESBLs(23.8%vs25.8%)与非产ESBLs菌株检出率(76.2%vs 74.2%)无显著性差异(P>0.05).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药情况较为相似,两组菌种的产ESBLs菌株对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟的耐药性明显高于非产ESBLs,其耐药性均为90%以上,而对头孢他啶、左氧氟沙星、庆大霉素的抗药性则为50%以上;两种菌种的产ESBLs和非产ESBLs对美罗培南、左氧氟沙星等碳青霉烯类耐药性较差,均为5%以下.结论:大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌是尿路感染的致病菌,其具有较高的产ESBLs检出率且具有多重耐药性的特征,耐药形势严峻,需引起临床重视.
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