【摘 要】 目的：探讨口腔修复方法在先天性缺牙临床治疗中的应用及临床疗效。方法：选取了2012年2月到2013年2月我院门诊收治的先天性缺牙患者62例，采用口腔修复方法进行治疗，统计治疗前后患者咀嚼、语言功能评分情况，并对治疗有效率、并发症等情况进行记录。结果：对比治疗前后统计结果，患者在语言功能和咀嚼功能评分上均显著改善，治疗有效率为93.5%（58/62），并发症发生率为4.8%。结论：口腔修复方法在先天性缺牙治疗中效果显著，可有效改善患者临床症状，提高其生活质量且并发症较少，值得在临床上进行推广和应用。
　　【关键词】 口腔修复；先天性缺牙；临床应用；疗效
　　【中图分类号】 R783 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）01-0037-01
　　先天性缺牙是指牙胚在形成过程中未能发育而导致的缺牙畸形现象，根据缺失数目不同可分为少数牙先天缺失、多数牙先天缺失以及先天性全部牙齿缺失[1]。先天性缺牙直接影响到美观以及语言、咀嚼等功能等，严重的还可导致牙槽骨萎缩或周边牙齿脱落。临床治疗中需要对患者缺牙部位、数目以及牙列组织情况进行全面检查，进而采取有效方式进行修复。本次研究选取了我院门诊收治的先天性缺牙患者62例，给予口腔修复治疗并取得较好效果，现将相关研究结果报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取了2012年2月到2013年2月我院门诊收治的先天性缺牙患者62例，其中南34例，女28例，年龄在14-54岁，平均年龄（27.6±2.8）岁。其中牙齿缺失1颗22例，缺失2颗25例，缺失3颗10例，缺失4颗及以上5例。
　　1.2 方法
　　首先，对患者缺牙部位进行检查和全面评估，了解相关情况后实施针对性的治疗。采用标准方丝弓、HX直丝弓矫治技术进行正畸治疗，对牙列中出现错位、扭转或倾斜的牙齿进行纠正[2]。然后实施牙列缺失间隙修复治疗，使用链状橡皮圈对缺牙部位的空隙进行关闭处理，调整牙合关系及上下颌的牙弓形态，保证整体的完整性和一致性。修复治疗后对义齿修复体进行固定处理，同时制作临时性冠桥来维护病患基牙位置以及缺牙间隙，从而有效保护基牙。同时选取义齿时需查验冠边缘的密合程度以及邻接关系[3]。
　　治疗结束后对患者治疗效果、不良反应和并发症发生率等情况进行统计，并通过语言功能及咀嚼功能评分系统进行评价，对治疗前后改善状况进行对比研究。
　　1.3 疗效评价方法
　　治疗后疗效评价包括以下几个方面：（1）语言及咀嚼功能完全恢复正常，牙合关系较为稳定，第一恒磨牙已经成功建立中性牙合关系，或基本接近中性牙合关系[4]。（2）牙齿排列完整，牙合及覆盖均恢复正常。（3）正畸治疗后经x线片检查结果显示牙根保持平行，无根尖吸收等现象发生[5]。（4）在进行正畸治疗后戴保持器，经12个月随访调查症状没有再次复发。
　　根据评价指标，符合4项者为痊愈，符合3项者为显效，符合2项者为有效，2项以下者为无效。
　　1.4 统计学处理
　　本次研究数据采用SPSS14.0统计分析软件进行统计分析处理，统计数据以均数标准差（X±S）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P　　2 結果
　　2.1 修复治疗效果
　　经口腔修复治疗后，62例先天性缺牙患者中完全治愈15例，显效27例，有效16例，治疗无效4例，治疗总有效率为93.5%。修复过程中出现不良反应和并发症3例。
　　2.2 治疗前后咀嚼和语言功能评分情况
　　依据咀嚼和语言功能评分标准进行评价，所选患者治疗前后咀嚼功能评分分别为（3.68±0.26）、（8.66±0.17）分，治疗前后语言功能评分分别为（5.69±0.32）、（9.33±1.03）分，治疗前后对比差异有统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨论
　　先天性缺牙的影响因素是多方面的，通常包括遗传和非遗传两方面原因，遗传因素中主要通过染色体进行遗传，非遗传患者主要是因为包含染色体产生畸形变化而引起的，通常是孕妇于妊娠时期感染病毒所致[6]。临床治疗中，采用口腔修复法对缺牙进行修复设计可有效改善其美观及口腔功能，具体包括对牙周病和颞下颔关节紊乱综合征进行矫治，对上下牙齿之间以及牙齿与颔骨之间位置异常进行修复等，最终改善患者的口腔功能，达到预期治疗效果。本次研究中，采用口腔修复治疗后，患者语言及咀嚼功能均得以显著改善，治疗总有效率达93.5%，具有较好的疗效。
　　经临床实践研究发现，先天性缺牙的临床治疗中宜尽早接受治疗，10～15岁为最佳修复治疗时间，通过尽早治疗来选取合理的治疗方式，确保最佳的修复治疗效果。
　　参考文献
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　　[5]李颖，陈春雨，刘克礼，张耀仓，等.牙列错（牙合）畸形伴先天性牙缺失修复前正畸9例[J].武警医学，2010，08（2）：221-223.
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