韩国关注中小学生健康欲打造三百所“健康学校”

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  韩国教育科学技术部2011年6月9日公布了韩国中小学2010年度学校健康检查抽样调查结果,并将学生们的主要健康指标以五年、十年和二十年为单位综合分析了其年代变化特点,分析结果显示韩国青少年的健康管理有待加强。
  韩国的学校健康检查抽样调查依据《学校保健法》和《学校健康检查规则》进行,2010年抽样调查的对象是747所学校的188,000余名学生。调查在2010年3月至6月间进行,这也是每年例行的调查时间。
  健康检查分三大部分。第一部分是身体发育情况检查。包括身高、体重和肥胖度;第二部分是健康检查,包括肌肉骨骼和脊柱、眼(视力、色觉、眼科疾病)、耳(听力和耳病)、鼻、喉、皮肤、口腔(龋齿、牙周疾病、咬合不正1、血压、脏器功能(呼吸器官、循环器官、泌尿器官、消化器官、神经系统及其他器官)、尿检(尿蛋白、尿潜血1、血液检查(血糖、总胆固醇、肝功能、血色素1、乙型肝炎抗体、胸部放射线等13大项目;第三部分是健康调查,包括饮食生活、睡眠和体育活动、个人卫生、安全、饮酒和吸烟、家庭和学校生活、心理情绪、看电视和上网、以及个人希望咨询的事项等9个项目。身体发育情况调查由学校教职员工负责进行,健康检查由医院等医疗机构负责进行。
  韩国2010年学生健康检查的抽样调查采用分层抽样法,在韩国小学、初中、高中共12个学年中,按照社会、经济、生活条件等进行抽样,班级的选定则依据对各教育厅学生分布、性别、专业特性等学生构成比例的分析结果。
  对抽样资料指标的分析依据2008年“大韩小儿科学会”受韩教科部委托研发的《关于学生健康检查结果的判定及记录方法的基准》(教科部告示第2010-7号),健康检查项目的确定依据2008年由大韩小儿科学会研究印制的《健康调查书》,其中收录的检查项目可收集学生的健康管理所必需的信息。
  韩国2010年学生健康检查抽样调查结果分析如下。
  身体发育情况检查结果显示,身高和体重与过去10年和20年相比,曾持续呈现的增长趋势近来有所缓解。小学六年级男生的身高2010年比2000年增高2.15厘米,2000年比1990年增高4.0厘米,1990年比1980年增高4.79厘米,这表明韩国青少年身高和体重的时代性变化进入了稳定阶段,成长加速(growth acceleration)现象虽仍存在,但增长速度已明显趋缓。
  在肥胖率方面,学生的整体肥胖率和高度肥胖率均有所增长,低体重学生的比例与标准成长曲线相比不到5%,较上一年度呈下降趋势,但在高中女生中比例较高,专家分析这与女生过度追求瘦型身材的观念有关,需要进行正确的健康管理指导(见表1)。
  由医院等医疗机构负责的健康检查从小学入学开始每3年(小学一年级、四年级、初中一年级和高中一年级)进行一次,主要包括医生的视诊、问诊和触诊,以及必要的病理检查。韩国中小学生健康检查结果中主要存在的健康问题有视力异常和龋齿。
  学生视力检查结果显示,视力异常的比例在最近5年间没有明显变化,但最近10年间异常者比例持续增大(见表2)。
  口腔疾患是最常见的学生健康问题之一,但2010年度较上一年度减少,学生人均龋齿患病率也持续两年呈下降趋势(见表3)。
  耳鼻喉科和皮肤科疾病在最近5年没有明显变化,但与2000年检查结果相比,耳鼻喉科疾病增长了2倍,皮肤科疾病增长了约7倍(见表4)。
  在血压和各项血液检查方面,韩国双府2009年修改了学生健康结果的判定标准,修改后一度呈现显著的变化,2009年与2008年相比,有血压上升问题的学生人数激增了16倍,而2010年与2009年相比则呈现了小幅下降趋势(见表5)。
  此外还对学生进行了健康生活实践程度的调查,结果显示:每周食用一次以上快餐比例最高的为高中男生,达63.59%,比上一年度(61.29%)有所增长;每日蔬菜摄取率的最低值也是高中男生,为23.50%,比上一年度(24.23%)有所降低;建议运动量(每周3次以上剧烈运动)的实践率方面,小学生比例最高,为45.79%,初中生为27.62%,高中生为18.7%,年级越高运动量越少;一日睡眠少于6小时的比例高中生最高,为44.63%,初中生为10.65%,小学生为3.95%,显示年级越高睡眠时间越少。
  为方便公民了解学生健康状况,标本调查结果将登载在韩国教科部网站上,并收入教育统计年报,还提供给统计厅和“e-国家指标”加以使用和管理。
  韩教科部表示,今后将继续切实加强对学生的健康管理,确保学校健康检查的实效性,以统计数据为依据制定增进学生健康的政策。将学校的保健政策模式向建设“健康增进学校”方向转换,促使学校全体教职员工与家庭和地区社会共同努力,建立增强学生健康和打造健康学校的全社会环境和政策体系。
  为此,教科部于2011年6月23日公布了《学生体育活动改善方案》,宣布将制订具体计划,改善中小学生的体育活动,实现打造300所“健康学校”的目标。
  韩教科部称,国际上的各种研究结果均显示,体育活动不但能增强体质,还可以培养学生们的体育精神和团体意识,有助于培养青少年的道德素养和促进大脑发育。许多国家还从预防医学的角度出发,由保健、医疗和体育界共同为预防青少年肥胖和增强体质而做着各方面工作。韩国中小学生的肥胖率近年来不断上升,因此很有必要大力加强学生的体育运动。
  韩政府曾为改善中小学体育活动做出了一系列努力,例如:2007年为预防学生肥胖和增强体质而推出了“学校体育俱乐部”运营支援项目:2008年推出了体育讲师支援项目;2009年推出了“学生健康体力评价系统(PAPS)”。
  虽然韩政府做出了不少努力,但社会各界指出这些政策并没有在学校教育现场引起显著的变化。从对学生体质情况的调查结果也可以看出问题仍然存在:2006年韩国小学至高中生的肥胖率为11.62%,2010年上升到14.25%;从初高中生的体力等级(分1~5级,1级最好,5级最差)来看,2009年与2000年相比,1级的比例降低了4.7%,而5级的比例上升了12.4%;2009年调查小学生参与“身体活动7560+”运动(一周中五天每天运动60分钟以上)的情况,结果显示参与的人数只占13.3%。   鉴于以上问题,韩教科部认为需要动员地区社会、保健医疗界、体育界等共同为增强学生的健康而制定具有实效的对策。经过对学校的现场调查、专家讨论等准备工作,最终总结出增强学生身体素质的六大政策性课题,接下来将逐项制定具体计划加以推进。六大课题的具体内容如下。
  课题一:建设“健康增进学校fHealth PromotingSch001)”。
  在校内设健康部长,增设“健康增进中心”,开展对肥胖、饮酒、吸烟的预防和治疗项目,及精神健康服务、增强体力等项目。逐步推广2011年的“健康增进学校”发展模型,每年发展100所,至2014年共发展300所“健康增进学校”。
  课题二:构建和运营“e-学校体育信息中心”。
  在体育科学研究院内开设“e-学校体育信息中心”,上载与学校体育有关的教学资料、体育视频等资料,并将其与教育厅和学校网站相链接。提高教师、学生和家长对信息的使用频度。因与体育有关的资料大部分容量较大,故需要构建新的独立系统。
  课题三:设置和运营“体育才能银行”。
  在市、道教育厅网站上增设“体育才能银行”版面,以横幅的形式链接。“体育才能银行”指的是体育才能捐赠者数据库系统,包含体育才能捐赠者的个人基本信息、相关经历和联系方式等,同时登载企业和地区社会人士捐赠体育设施和教具等的情况。大量争取体育明星、志愿者等加入“体育才能银行”,加强体育才能捐赠者和学校之间的联系,推动学生开展体育讲习、举办体育联赛等体育活动。16个市、道教育厅各自从人力和物力两方面构建体育才能银行,并指定1人为专门负责人,随时更新和升级体育捐赠者数据库信息。
  课题四:支持残疾学生开展体育活动。
  为了支持150所特殊学校和普通学校的特殊班级开展适合残疾学生的体育活动,2012年研究开发残疾学生健康体力评价项目和评价标准,自2013年起开始推广,将目前正在推行的以普通学生为对象的“学生健康体力评价系统”扩展到残疾学生范围。
  自2012年起向每所特殊学校分派一名体育讲师,并举办残疾学生“学校体育俱乐部大会”,增建体育活动基础设施,由教科部和文化部共同组建专项小组,确定综合具体的计划并加以实施。
  课题五:学校运营委员会下增设“学校体育委员会”。
  学校运营委员会下设“学校体育委员会”,支持学生组建校内体育俱乐部,并灵活利用地区社会的体育资源,支持学校运动部等组织开展学生体育活动。
  课题六:扩大任用小学体育科目专任教师。
  科目专任教师指的是体育、音乐、美术、英语、及其他科目等的专任指导教师,结合学校的条件,从小学教师中选出并由校长最终决定。2011年韩国小学的体育科目专任教师共计4196名。占全体教师的2.4%。自2012年起将在所有小学各确定一名体育科目专任教师,共计5854名,计划至2013年增加至1万名。对体育科目专任教师给予各种优待,例如给予定期进修的机会等。
  韩教科部表示,将尽快确定上述课题的具体实施计划,并成功地在学校教育现场加以推行,希望通过此方案的实施,能够培养出适应国际知识社会发展需要、具备创新精神、高尚道德和良好身体素质的优秀人才。
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